过敏性哮喘、过敏性鼻炎、过敏性皮炎、过敏性腹泻 ， 这些疾病的背后 ， 都有“过敏”的深度参与 。 特异性抗原（导致机体免疫反应的物质）、特应性个体（即个体差异、过敏体质） ， 一旦二者相遇就可能引发疾病 。
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支气管哮喘是最主要的过敏性疾病 ， 由其产生的气道敏感和憋闷状态常给患儿带来巨大痛苦 。
作为一个全球性健康问题 ， 过敏性鼻炎同样是较为常见的儿童过敏性疾病 。
过敏性皮炎是指人体接触到某些过敏原而致皮肤红肿、发痒、风团、脱皮等皮肤病症 。 患儿因为极度瘙痒 ， 挠抓患处极易出现皮肤红肿、龟裂、浸出透明液 ， 最后变硬、脱屑 。
过敏性腹泻则是对某种食物或物质过敏所致 ， 多数在2月龄时出现 ， 主要症状是反复腹泻 ， 一般为烂便 ， 或者黏液血便 ， 常伴有恶心、呕吐、腹痛 ， 部分患儿并发皮疹 ， 且可能合并哮喘 。
筛查过敏来源对于从源头上防治儿童过敏性疾病大有裨益 。 过敏原根据侵入途径可分为接触过敏原、吸入过敏原、食入过敏原等几大类 。 很多过敏患儿的父母仅凭经验 ， 主观猜测是哪种过敏原在幕后作祟 ， 这种自行评估的效果差强人意 ， 漏查过敏原会耽误医治 ， 对患儿有害无益 。 而客观的诊断可帮助医生遣方用药 ， 也能帮助患儿在今后的生活中有意识地规避“危险物” ， 以免再次经历过敏的困扰 。
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临床中过敏原检查总体上可包括饮食过敏和接触物过敏 。 饮食过敏又常被称为“食物不耐受” ， 这类疾病病情隐匿难以自查 ， 食物抗原反复刺激机体 ， 各系统疾病迁延不愈 。 对于食物不耐受的儿童 ， 要对日常饮食调整3~6个月 ， 相关指标一般可降到正常水平 。 忌食3~6个月后 ， 再次进行食物不耐受复查 ， 如果原有阳性食物转为阴性 ， 则可以慢慢尝试重新食入这些食物 ， 但不同食物的重新纳入时间至少需要间隔一周左右 。
过敏原的检测值 ， 通常分为阴性、轻度、中度、重度四个等级 。
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一般情况下 ， 显示阴性类别可正常食用或吸入；轻度过敏物轮替或减少进食频率 ， 尽量少吃 ， 减少接触；中度过敏物建议忌食 ， 绝对不要接触；重度过敏的食物及复合制品应从食谱中剔除 ， 此类食物的重新纳入需要经过复查过敏原 。
在过敏性疾病发作期间 ， 应尽量切断各等级过敏性食物的摄取 ， 以加快机体自身修复进程 ， 但若患儿过敏饮食物众多 ， 全部忌口并不现实 ， 可酌情少量摄入轻度过敏性食物 ， 同时密切观察 ， 一旦过敏反应加重应立即停止食入 ， 并及时就医 。
【过敏|防范过敏先查查过敏原】过敏性疾病的预防重于治疗 ， 医生利用药物能够缓解患儿的不适症状 ， 但只是解决了一半问题 ， 而切断过敏原则需要患儿、家长与医者相互配合 ， 方可收获良效 。 同时 ， 日常注意生活起居、饮食调理和适当的体育锻炼 ， 提高身体的抗病力 ， 同样对预防过敏有所助益 。
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文：黑龙江中医药大学附属第二医院教授 王有鹏
编辑：王建影 徐秉楠
审核：曹政
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