你试过跟肠胃“沟通”吗?那感觉,真爽
医生 , 听说大便失禁 , 大便干燥 , 可以通过训练来解决问题 , 是真的吗?
是真的 , 大便失禁 , 便秘 , 腹泻 , 确实可以通过一些手法操作和训练来改善 。
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那主要通过什么训练方法呢?
目前主要通过徒手直肠功能训练 , 能有效的提高患者的依从性 , 帮助患者尽快恢复正常 。 下面我可以给大家简单介绍一下徒手直肠功能训练 。
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咱们先来说说直肠功能训练的目的 。
降低患者便秘或大便失禁的发生率 , 降低对药物的依赖性 , 帮助患者建立胃结肠反射 , 直结肠反射 , 直肠肛门反射 , 使大部分患者在厕所 , 便器上利用重力和自然排便机制独立完成排便 , 在社会活动时间内能控制排便 。
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适应证与禁忌证:
适应证:
神经源性直肠所致的大便失禁及便秘
神志清楚并能够主动配合康复治疗的患者
禁忌证:
腹部器质性病变 , 如肿瘤等
局部皮肤损伤或炎症
患者病情不稳定者
孕妇及女性经期
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直肠功能训练
评定流程
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评估患者有无影响排便的因素 , 如患者年龄、饮食习惯、个人习惯、日常活动情况、心理因素、疾病、药物因素等 。
评估患者是否适宜进行肠道康复训练、检查腹部、管道及伤口情况、腹部有无粪便 。
检查肛周皮肤有无痣疮及便血 。
评估环境是否安静私密 , 避开进餐时间、查房以及接受治疗护理期间 。
直肠功能训练主要包括:徒手直肠功能训练;针灸;骶部电刺激等 。
那徒手直肠功能训练是怎么做呢?
看过来~
这些训练操作要点 , 要记住:
●腹部按摩:进行腹部推拿按摩 , 时间为每日早餐后60分钟 , 1次/日 , 5-10分钟 。
●具体做法:患者需排空小便 , 半卧位或仰卧位 , 弯曲双膝 , 腹部放松 , 右手掌轻放于腹壁 , 左手掌重叠放在右手上 , 沿脐周顺时针环形掌揉 , 后沿结肠走行自升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠方向按揉 , 采用环形掌揉的方式自右下腹开始向上至横向至左腹部按揉 。 力度适中 , 力度以腹部下陷约1cm为宜 。
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●点穴:正面的选穴为气海 , 关元 , 天枢 , 神阙 , 分水 。
背面选穴为肾俞 , 大肠俞 , 膀胱俞 , 上中下髎 。
正面可以用指面按压 , 背面用指间关节按压;可以一天点按正面 , 一天点按背面 。
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● 呼吸训练:腹式呼吸的指导 , 每次训练10-20次 , 对胃肠道蠕动功能有促进作用
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