慢阻肺患者入睡困难怎么办？能不能吃安眠药关键看这点
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有些慢阻肺患者会出现入睡困难、夜间睡眠觉醒次数增多等睡眠问题 ， 有什么办法可以改善睡眠？为什么有些慢阻肺患者不适合吃安眠药？
什么原因影响慢阻肺患者的睡眠？
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【慢阻肺患者入睡困难怎么办？能不能吃安眠药关键看这点】中日友好医院呼吸与危重症医学科的黄可医生帮大家总结了三种常见的情况：
第一 ， 慢阻肺患者因病情变化等因素容易产生焦虑、紧张、抑郁的心理 ， 这部分患者比例较大 ， 很容易影响睡眠 。
第二 ， 夜里咳嗽等情况也会影响睡眠 。 这是由于躺下后膈肌上抬 ， 胸腔容积减小 ， 部分慢阻肺患者会感到胸闷 ， 加上夜间咳嗽和排痰频繁 ， 就会出现入睡困难和频繁憋醒 ， 睡眠效率严重下降 。
第三 ， 重度慢阻肺患者由于缺氧明显 ， 会严重影响睡眠 ， 单纯慢阻肺导致睡眠问题的情况比较少 。
哪些方法可以改善睡眠？黄可医生表示 ， 对于焦虑、抑郁的慢阻肺患者 ， 医生会给予一定的心理疏导 ， 如果严重的话建议他们去精神科门诊进行治疗 。 对于夜里咳嗽的这类慢阻肺患者 ， 可以服用止咳药改善咳嗽的症状 ， 从而改善睡眠 。 对于缺氧的重度慢阻肺患者 ， 可以吸氧 ， 如果家里有呼吸机 ， 也可以进行家庭氧疗 ， 一般氧浓度为1-2L/min 。
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另外 ， 晚上睡觉前可用温水泡脚 ， 喝杯热牛奶都可以促进良好的睡眠 。 睡前不可饮用咖啡、酒等兴奋神经的食物 。 还可以让患者保持合理的体育锻炼 ， 如散步、太极等 ， 既可增强体质 ， 改善机体免疫力 ， 又可转移患者对疾病的关注程度 ， 降低外界的干扰 ， 使患者有充分的业余时间 ， 增加睡眠质量 。
可以服用安眠药吗？
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「可以吃安眠药 ， 但是需要呼吸科医生和神经科医生共同评估慢阻肺患者的情况 ， 判定患者能不能服用安眠药 ， 服用哪类安眠药 。 」黄可医生解释 ， 由于安眠药有可能抑制呼吸 ， 对于肺功能下降以及重度慢阻肺患者来说 ， 不太适合服用 。 虽然不是都会出现呼吸抑制 ， 但是一旦出现 ， 严重者可能会导致死亡 。 轻度慢阻肺患者服用安眠药一般没什么问题 。
专家简介 
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黄可
中日友好医院呼吸与危重症医学科医师 。
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排版：大奔
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