7天抢救11位心梗患者!同一个病因!医生呼吁:这几点定要记住
常言道 , 病来如山倒 , 病去如抽丝 。 要论这“倒”得最快的病 , 大概还得是各种急性发作的心脑血管疾病 , 尤其是心梗 。
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进入冬季 , 从上周一到今天 , 连续7天 , 每天都有心肌梗死的患者 , 一共抢救了11位心梗患者 。 其中 , 女性5名 , 男性6名;最年轻的35岁 , 年龄最大的78岁;病情稳定的7名 , 还住在监护室的2名 , 抢救无效已经离世的2名 。
7天抢救11位心梗患者 , 问题出在哪?同一个病因!
救治这11位心梗患者时 , 医生发现 , 这11位突发心梗的患者都是一个原因:对心梗突发症状不了解 , 也因此错过了黄金抢救时间 。
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也就是说这些患者都是因为忽略了心梗起病的先兆和诱因 , 其实根本原因还是没有彻底了解心梗 。
什么是心梗?心梗其实就是我们临床上常说的“心肌梗死” , 即心肌的缺血性坏死 。 它是因为冠状动脉出现了急性的持续性的缺血 , 导致供血的心肌细胞出现了坏死 , 从而引起的一系列症状 , 如持续性胸骨后疼痛等等 。
为什么会出现急性且持续性的缺血?血管被堵塞了 , 供血就会出现问题 。
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将血管比喻成水管 , 家里的水管用了几年甚至十几年就容易有水垢附着在水管内壁上 , 就会导致水管管腔体积减小 。 那么 , 水流速度必定变缓 。 而血管堵塞也是一个道理 , 下面我们来简单讲血管堵塞的过程 。
1.脂质沉积 , 形成脂肪条纹
人体内的脂质等物质 , 会随着血流运行并开始沉积在动脉血管内壁上 , 形成脂肪条纹(脂肪条纹通常会永久地附着在动脉血管内壁上 , 但只会引起很少的阻塞 , 并没有很明显的症状) 。
2.脂肪条纹+危险因子=粥样硬化
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危险因子(如血液中的高胆固醇水平、高血压以及吸烟等)可导致动脉血管内壁损伤 , 使脂质颗粒聚集于这些损伤部位 , 形成脂肪沉积 , 也就是我们常说的“粥样硬化” 。
动脉粥样化占据了动脉血管内的空间 。 导致了血流量的减少 。
3.粥样硬化进一步发展为纤维斑块
包围动脉粥样化的组织纤维会在脂肪沉积物内及周围发展 , 使动脉粥样化变硬、生长、并形成圆顶状 。 当这些发生的时候 , 我们就称其为纤维斑块 。
此时 , 纤维斑块会凸出到动脉血管的中心 , 进一步减小血流量 。
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4.进一步发展为纤维粥样斑块
为动脉粥样硬化的特征性病变 。 这个病变可向血管中膜扩展 , 破坏血管壁 , 并同时可有纤维结缔组织增生、变性坏死等继发病变 。
当狭窄超过75%左右 , 就可能引起血流减慢 , 血流不够使用 , 就会导致心肌缺血 , 进而引起心梗 。
所以我们说预防粥样斑块的形成以及控制“危险因子”的出现至关重要!
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遗憾的是 , 这一周接诊的这11位心梗患者无一例外都没有做到预防心梗的要求(后期跟进治疗时了解到 , 大多数患者对心梗的病因以及危险因素的控制并没有概念 , 对心梗突发的应对措施也只是赶紧躺下缓一缓 , 没有紧急就医的概念) , 被确诊时 , 其血管都有不同程度的狭窄 。
如何有效预防心梗?
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