健康科普站|需考虑吃降脂药,体检查出血脂高该不该用药?提醒:这5种情况下

血脂广泛存在于人体中 , 是生命细胞的基础代谢必需物质 。 血脂的主要成分是胆固醇和甘油三酯 , 前者用于合成细胞浆膜和胆汁酸 , 后者参与身体内能量代谢 。 但不平衡的饮食结构会引起高脂血症 , 患者血浆中甘油三酯、总胆固醇以及低密度脂蛋白水平升高 , 仍没有得到有效治疗会引发冠心病和心脏病等 。 部分人去医院做检查时 , 检查报告查出血脂高 , 那这种情况下该不该用降脂药物呢 。
1、生活干预后血脂得不到控制
检查时发现血脂异常 , 经过3~6个月饮食控制 , 再配合中等强度运动 , 血脂仍然不能达标 , 这种情况下可以用药来降脂 。 低密度脂蛋白胆固醇被称为坏胆固醇 , 这是血脂中最为重要的指标 。 通常通过饮食控制和配合中等强度的运动锻炼就能让血脂降低5%~10% , 降脂药物能使得血脂降低30%~50% 。 轻度血脂升高的人可通过控制饮食和运动的方式来控制 , 不过血脂升高到一定程度时必须通过药物来控制 。
2、低密度脂蛋白胆固醇超过3.4mmol
虽然50岁以前患上冠心病的风险比较低 , 不过有家族性高胆固醇血症的人群因为基因缺陷问题而使得血脂升高 , 所以此类人患上冠心病的年龄可能会有所提前 。 不管有多么年轻 , 只要低密度脂蛋白胆固醇每升超过3.4毫摩尔就应该用降脂药物来调理 , 降低患上冠心病风险 。
3、低密度脂蛋白胆固醇超过2.6mmol的高血压患者
本身高血压患者的血管内皮功能已经受到一定的损害 , 易破坏血管内膜完整性 , 因此需格外注重于血脂 。 只要高血压患者的低密度脂蛋白胆固醇每升超过2.6毫摩尔就应该用药物来降血脂 。
冠心病病人即使血脂正常 , 但也要按时用降血脂药物 。 因为随着年龄增长 , 血管狭窄程度会逐年加重 , 可合理用调脂药物来延缓血管狭窄进程 , 能稳定冠心病患者血管中的硬化斑块 , 防止出现心肌梗死 。 还有冠心病患者做支架后需坚持用降血脂药物 , 这样能减少支架内再狭窄发生风险 。
5、血脂正常的糖尿病病人
糖尿病病人血管老化速度很快 , 他们是心血管疾病的高危人群 , 即使血脂不高也必须用降血脂药物 , 以免引发一系列并发症 。
【健康科普站|需考虑吃降脂药,体检查出血脂高该不该用药?提醒:这5种情况下】高血压、糖尿病冠心病以及支架术后的患者无论血脂是否升高都要坚持用降脂药物 , 稳定血管硬化斑块 , 防止出现心血管事件 。 调整好饮食结构 , 避免吃高胆固醇和高脂肪食物如动物内脏和动物肥肉 。 多吃蔬果和含膳食纤维的食物 , 如西兰花韭菜 , 芹菜山楂和西红柿等 。 养成主动喝水的习惯 , 特别是早晨和睡觉前 , 能帮助稀释血液 , 降低血脂 。 每天至少有30~60分钟的中等强度运动 , 每周持续4~5天 , 然后再慢慢增加运动量 , 能起到降血脂效果 。


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