心外科陆华医生|身体会发出这些信号，血栓多是久坐久卧惹出来的？一旦有血栓
进入秋冬季后 ， 天气转凉 ， 人们越喜欢窝在家里睡觉 ， 或者懒洋洋躺在沙发上看电视、刷手机 ， 久坐久卧一连好几个小时不动弹 ， 而下肢活动减少 ， 静脉血栓悄悄潜伏 ， 等待时机兴风作浪 。
尤其是上了年纪的老人家 ， 逢年过节围着麻将桌聚在一起 ， 突然一声“胡了”后倒地不起 ， 这就是典型的下肢静脉血栓脱落而导致的致命性肺栓塞 。 静脉血栓可大可小 ， 三大致死性心血管病都与它有关 。 然而 ， 依然有不少人对于“什么的血栓”存有疑惑 ， 防治血栓依然是个任重道远的话题 。
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血栓都是“坏东西”？它只是凝血产物
说起血栓 ， 不少人会认为它是血液粘稠或者血液内“垃圾堵塞”的表现 ， 是有害物质 。 但血栓只是人体正常的凝血机制而已 ， 如果没有血栓 ， 大多数人会因为“失血过多”而死亡 。
血栓是指血液在人体内心血管系统形成的血凝块 。 当人体出现失血现象时 ， 为避免流血不止 ， 血液会在出血部位处凝固 ， 即在破损的血管里形成血栓 ， 这样血就止住了 。 一般情况 ， 当血止住以后 ， 身体会慢慢将这个血栓溶解掉 ， 保持血管里的血液畅通 。
当体内凝血与溶血系统失去平衡时 ， 可能出现出血过多 ， 无法及时止血；又或者身体无法及时清除血栓而出现血栓过多 ， 这时的血栓对人体则是危害重重 。
【心外科陆华医生|身体会发出这些信号，血栓多是久坐久卧惹出来的？一旦有血栓】
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每16秒有1人患血栓病 ， 发病高率致残率高
静脉血栓的危害不容小觑 ， 国际血栓与止血学会提供的资料显示：全球每16秒就有1人患静脉血栓栓塞性疾病 ， 每37秒就有一人死于该病 。 在中国 ， 静脉血栓形势同样严峻 ， 只是缺乏具体的流行病学数据 。
静脉血栓具有发病率高、致残率高的特点 。 三大致死性心血管病（心肌梗塞、脑卒中和静脉血栓栓塞症）的发病过程中都有血栓的参与 。
“心肌梗死通常都是在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓 ， 导致血管的完全堵塞 。 脑卒中也有类型的情况 ， 但有一部分却是由于心脏内的血栓脱落导致的脑部动脉的栓塞 。 静脉血栓则是静脉系统内形成的血栓 ， 通常都起源于下肢的深静脉 ， 但是较容易脱落导致肺动脉的栓塞 。 动脉系统的血栓会直接导致供血区域缺血 ， 而静脉系统的血栓除了会造成血液回流的障碍 ， 还会脱落造成肺动脉的栓塞 。 在严重的情况下 ， 这都是致命的 。 ”
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体内有血栓会有哪些表现？这些信号要留意
一般情况下 ， 血栓可以发生在心脏内 ， 如有房颤的病人 ， 容易出现左心房的血栓；血栓也可以在静脉系统或动脉系统出现 ， 如人体下肢缺活动量较少的部分 。 一般情况下 ， 我们谈及的血栓都是属于深静脉血栓 ， 通常都是在下肢 。 按照2016年的数据 ， 深静脉血栓的发病率大概是17.5/10万 。
“当人们在久坐久卧之后 ， 如果肢体上出现肿胀、疼痛 ， 伴随着皮肤温度的升高 ， 且通常是单侧的下肢为首发 ， 这些都是静脉血栓形成的信号 。 ”如果是发生双侧下肢的肿胀 ， 则可能反而不是静脉血栓 ， 因为双侧同时出现静脉血栓极为少见 ， 反而可以排除 。
下肢静脉血栓引起除了会引起肢体肿胀 ， 当血栓脱落或者转移到肺部 ， 引起肺栓塞时 ， 则会出现致命可能 。 好好的下肢静脉血栓 ， 为什么会跑到肺部去？因为下肢深静脉血栓形成的早期 ， 血栓并不是很稳定 ， 会随着血液循环到右心房 ， 从而进入肺动脉系统 ， 造成肺栓塞 。 导致患者出现呼吸困难等症状 ， 从而引起猝死 。
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