药师华子|突然自行降到了正常值？先别高兴，这种情况更危险，多年的高血压
华子在医院遇到了一位老年朋友 ， 他说自己的高血压“痊愈”了 。 华子很奇怪 ， 因为他是患高血压十多年的“老病号” ， 而且没有按医生的嘱咐规律吃药 ， 血压控制得并不好 ， 怎么可能突然痊愈了？这位老年朋友解释道 ， 他也不知道是怎么一回事 ， 就是以前血压一直高 ， 但是最近一段时间测量血压突然就正常了 。
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这位老年朋友在说这番话的时候 ， 颇有些沾沾自喜 。 但华子心中的疑团越来越大 ， 问他最近感觉身体怎么样？他说自己年纪大了 ， 身体也不如从前了 ， 不怎么活动也会感觉累 ， 最近可能是着凉感冒了 ， 晚上睡觉时总咳嗽 ， 咳得厉害时 ， 要坐起来才能缓解 ， 这次来医院 ， 就是来治疗自己的“感冒” 。
华子告诉他 ， 最好去看看心血管内科 ， 他的问题并不是他所想的那么简单 。 当再次看到他的时候 ， 那个“治愈高血压”的高兴劲儿已经不见了 ， 说医生确诊了 ， 他患了心力衰竭 。
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这位老年朋友的高血压 ， 突然变成了正常值 ， 是一种“假象” 。 在高血压的治疗中 ， 药物治疗与生活方式的改善 ， 可以把血压控制在正常范围 ， 预防并发症的发生 。 但是对于血压长期控制不佳的高血压患者 ， 有可能出现心肌梗塞、心力衰竭等并发症 ， 也会导致血压下降 ， 会使血压恢复到正常值 。
但是这种由疾病导致的“血压正常” ， 并不是高血压治愈了 ， 而是高血压造成了明显的心脏损伤 ， 使心脏没有“力气”泵出更多的血液 ， 心输出量下降造成的低血压 。 会造成脑、肾以及心脏本身等重要器官的血液灌注不足 ， 这种情况比高血压还要危险 。
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心脏是人体血液循环系统的动力之源 ， 需要一刻不停收缩和舒张 ， 才能保证血液的循环流动 。 但是心脏并不是不休息 ， 它的舒张期就是休息和对自身供血的时期 。 当有高血压时 ， 血管中的阻力增加 ， 心脏就需要用更大的力量才能维持供血 ， 而心肌细胞就会代偿性的肥厚 。
这与我们经常去健身“举铁” ， 就可以锻炼出大块厚实的肌肉原理相同 。 但是心肌细胞肥厚不是一件好事 ， 它会需要更多的氧气和血液供应 。 而肥厚的心肌细胞舒张功能会下降 ， 心脏就得不到足够的休息 。
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舒张期得不到良好休息的心肌细胞 ， 在收缩期就会没有工作动力 ， 心脏的舒张与收缩功能就会逐渐恶化 。 心室、心房的功能都会下降 ， 心脏输出量下降 ， 体肺循环出现淤血 ， 也就是心力衰竭 。
心力衰竭时身体的组织、器官血液灌注不足 ， 会表现为呼吸困难、咳嗽；头晕、心慌、体力活动受限；以及液体潴留 ， 表现为浮肿 。 心力衰竭是所有心血管疾病发展的终末阶段 ， 病情凶险 ， 5年死亡率超过50% 。 高血压所致的心力衰竭往往不能治愈 ， 只能设法延缓病情的发展 ， 改善生存质量 。
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从患上高血压 ， 到发展成心力衰竭是一个非常缓慢的过程 ， 通常需要十年以上的时间才可以 。 那位老年朋友 ， 之前他不好好地控制血压 ， 现在发生了心衰 ， 再想把血压升上去会比降压更难 。 他自己也后悔了 ， 说如果当初可以及时控制自己的血压 ， 也不至于现在发展到心力衰竭的地步 。
【药师华子|突然自行降到了正常值？先别高兴，这种情况更危险，多年的高血压】这个世界上有太多的“如果当初” ， 但是没有后悔药可以买 。 所以大家要正确理解高血压对人体的伤害 ， 并不是没有症状就没事 ， 当出现症状的时候 ， 就意味着伤害不可挽回了 。 所以在治疗高血压的时候 ， 控制血压达标是重要的事 。 一定要在医生的指导下 ， 坚持规律服药 ， 并且勤加监测血压波动 ， 才能避免高血压对自己的伤害 。
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