泌尿外科学堂|那么肾结核你知道吗，肺结核你肯定听说过
肾结核常常继发于肺结核 ， 或者属于全身结核的一个系统症状 ， 那么肾脏结核有哪些明显的临床症状 ， 可供患者自我判断是否患上肾脏结核呢？
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1.膀胱刺激症
膀胱刺激症状是肾结核的最重要、最主要也是最早出现的症状 。 膀胱刺激症包括尿频 ， 尿急 ， 尿痛等排尿症状 ， 当结核杆菌对膀胱黏膜造成结核性炎症时 ， 患者开始先有尿频 ， 排尿次数在白天和晚上都逐渐增加 ， 可以由每天数次增加到数十次 ， 严重者每小时要排尿数次 ， 直至可出现类似尿失禁现象 。 75%～80%都有尿频症状 。 在尿频的同时 ， 可出现尿急、尿痛、排尿不能等待 ， 必须立即排出 ， 难以忍耐 。 排尿终末时在尿道或耻骨上膀胱区有灼痛感觉 。 膀胱病变日趋严重 ， 这些病状也越显著 。
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2.血尿
血尿是肾结核的第二个重要症状 ， 发生率为70%～80%.一般与尿频、尿急、尿痛等症状同时出现 。 血尿的来源大多来自膀胱病变 ， 但也可来自肾脏本身 。 血尿的程度不等 ， 多为轻度的肉眼血尿或为显微镜血尿 ， 但有3%的病例为明显的肉眼血尿并且是惟一的首发症状 。
血尿的出现多数为终末血尿 ， 乃是膀胱的结核性炎症和溃疡在排尿时膀胱收缩引起出血 。 若血尿来自肾脏 ， 则可为全程血尿 。
3.脓尿
【泌尿外科学堂|那么肾结核你知道吗，肺结核你肯定听说过】由于肾脏和膀胱的结核性炎症 ， 造成组织破坏 ， 尿液中可出现大量脓细胞 ， 同时在尿液内亦可混有干酪样物质 ， 使尿液混浊不清 ， 严重者呈米汤样脓尿 。 脓尿的发生率为20%左右 。
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4.腰痛
肾脏结核病变严重者可引起结核性脓肾 ， 肾脏体积增大 ， 在腰部存在肿块 ， 出现腰痛 。 国内治疗的发生率为10%.若有对侧肾盂积水 ， 则在对侧可出现腰部症状 。 少数病人在血块、脓块通过输尿管时可引起肾部绞痛 。
5.全身症状
由于肾结核是全身结核病中一个组成部分 ， 因此可以出现一般结核病变的各种症状 。 如食欲减退、消瘦、乏力、盗汗、低热等 ， 可在肾结核较严重时出现 ， 或因其他器官结核而引起 。
6.其他症状
由于肾结核继发于其他器官的结核或者并发其他器官结核 ， 因此可以出现一些其他器官结核的症状 ， 如骨结核的冷脓肿 ， 淋巴结核的窦道 ， 肠结核的腹泻、腹痛 ， 尤其是伴发男生殖道结核时附睾有结节存在 。
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