肾病|肾病多久会到尿毒症？答案让人欣慰，做好3点时可延缓肾衰竭尿毒症|肾衰竭|高血压|老年病

文章图片

慢性肾病按照肾小球滤过率的高低分为5个时期，从肾病1期到5期是滤过率开始下降，意味着肾功能损伤越严重，离尿毒症也就越近。
肾病1属于安全期，肾脏没有任何的损害及变化， 2期开始出现轻微的炎症反应，到3期肾脏内的细胞出现实质性的纤维化甚至硬化的情况，肾功能的作用不能再完全发挥，称为肾功能不全。
肾病3期是整个病情发展过程的中点，也是转折点，肌酐在180-450之间，肾小滤过率在60以下， 30以上。不少肾友处于这个阶段，此时实际已发生实质性的恶化，但并不是很严重，病情处于不好不坏的情况。
那么，肾功能不全的预后是好坏是坏？最终也一定会尿毒症吗？其实有两种预后结果：
病情稳定且好转：部分人治疗的及时，尿蛋白、高血压、水肿等得到及时控制，肾功虽有损伤但很轻微，进展非常缓慢甚至停滞不前，肌酐维持在150以下不会明显升高。有的病理轻的患者，比如膜性肾病、微小病变性肾病等还会恢复到肾病2期，甚至有自愈的机会。
病情越来越差：还有部分人病理类型本身严重，且加上治疗不及时，平时不注意保养，导致频繁发生感染、药物应用差，病情也会逐渐走下坡路，肾衰竭的风险骤然升高。
两种预后看起来大相径庭，但其实病情的变化也是长期治疗积累的结果。所以说不能一棍子打死说肾功能不全就一定会尿毒症，关键在于治疗方法及对肾功能修复的程度。
如果要长久维持在肾功能不全阶段，肾小滤过率维持在30以上，该注意哪些？

第一点：控制血压稳定

肾小球的受损，导致纤维化发生，毛细血管堵塞导致血液流通不畅，同时肾小球滤过的下降，引起体内水钠滞留，引发继发性高血压。
而血液持续升高反过来会导致肾小球动脉高压，造成大量肾小球的损害，两者可谓“相爱相杀。 ”
肾性高血压发生多是在肾功能不全的阶段，因此肾友们要注意提前防治高血压。高血压初始阶段是治疗的最好阶段，及时服用普利或沙坦类的降压药，可以缓解血压稳定，同时配合低盐低脂饮食，适当运动，来削弱血压对肾功能的影响。