肾病|肾病多久会到尿毒症?答案让人欣慰,做好3点时可延缓肾衰竭


肾病|肾病多久会到尿毒症?答案让人欣慰,做好3点时可延缓肾衰竭
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肾病|肾病多久会到尿毒症?答案让人欣慰,做好3点时可延缓肾衰竭
慢性肾病按照肾小球滤过率的高低分为5个时期 , 从肾病1期到5期是滤过率开始下降 , 意味着肾功能损伤越严重 , 离尿毒症也就越近 。
肾病1属于安全期 , 肾脏没有任何的损害及变化 , 2期开始出现轻微的炎症反应 , 到3期肾脏内的细胞出现实质性的纤维化甚至硬化的情况 , 肾功能的作用不能再完全发挥 , 称为肾功能不全 。
肾病3期是整个病情发展过程的中点 , 也是转折点 , 肌酐在180-450之间 , 肾小滤过率在60以下 , 30以上 。 不少肾友处于这个阶段 , 此时实际已发生实质性的恶化 , 但并不是很严重 , 病情处于不好不坏的情况 。
那么 , 肾功能不全的预后是好坏是坏?最终也一定会尿毒症吗?其实有两种预后结果:
病情稳定且好转:部分人治疗的及时 , 尿蛋白、高血压、水肿等得到及时控制 , 肾功虽有损伤但很轻微 , 进展非常缓慢甚至停滞不前 , 肌酐维持在150以下不会明显升高 。 有的病理轻的患者 , 比如膜性肾病、微小病变性肾病等还会恢复到肾病2期 , 甚至有自愈的机会 。
病情越来越差:还有部分人病理类型本身严重 , 且加上治疗不及时 , 平时不注意保养 , 导致频繁发生感染、药物应用差 , 病情也会逐渐走下坡路 , 肾衰竭的风险骤然升高 。
两种预后看起来大相径庭 , 但其实病情的变化也是长期治疗积累的结果 。 所以说不能一棍子打死说肾功能不全就一定会尿毒症 , 关键在于治疗方法及对肾功能修复的程度 。
如果要长久维持在肾功能不全阶段 , 肾小滤过率维持在30以上 , 该注意哪些?

  • 第一点:控制血压稳定
肾小球的受损 , 导致纤维化发生 , 毛细血管堵塞导致血液流通不畅 , 同时肾小球滤过的下降 , 引起体内水钠滞留 , 引发继发性高血压 。
而血液持续升高反过来会导致肾小球动脉高压 , 造成大量肾小球的损害 , 两者可谓“相爱相杀 。 ”
肾性高血压发生多是在肾功能不全的阶段 , 因此肾友们要注意提前防治高血压 。 高血压初始阶段是治疗的最好阶段 , 及时服用普利或沙坦类的降压药 , 可以缓解血压稳定 , 同时配合低盐低脂饮食 , 适当运动 , 来削弱血压对肾功能的影响 。
  • 第二点:预防血钾升高
我们是肾脏早期代偿性依然强大 , 但到肾病3期就差很多 , 开始出现电解质紊乱的情况 。 表现明显就是血钾的升高 。 防治血钾升高 , 一是定期复查血钾指标 , 二是服用一些结合剂 , 三少吃含钾高的食物 。 血钾的危害不仅是肾脏 , 还有心脏功能 , 一旦心脏发生问题不仅是会不会尿毒症的问题 , 而是影响寿命的问题 。 必须要注意起来 。
  • 第三点:防治贫血
贫血也是肾病常发的并发症之一 , 肾脏功能的损伤影响了脊髓造血的情况 。 防治贫血可以选择食补加药治 。 饮食多吃含铁的食物 , 同时配合注射促红生成素 , 一般能得到改善 。
【肾病|肾病多久会到尿毒症?答案让人欣慰,做好3点时可延缓肾衰竭】(注:文章图片来源于网络 , 如有问题请联系删除)


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