内分泌疾病|控糖标准每个人都不同,9个征兆判断血糖是否失控,医生给你解读


一旦确诊患上了糖尿病 , 那么控制血糖就显得至关重要了 , 血糖的暴涨暴跌不仅会让人感觉非常不适 , 还容易导致各种并发症 , 如果出现急性的并发症 , 可能会面临休克、昏迷、甚至死亡 , 根据有关医疗机构的统计 , 如果在确诊糖尿病后没有进行任何治疗的话 , 有接近九成的患者可能死于急性并发症的休克 。 此外 , 中风、心脏病也是常见的急性并发症 , 而慢性的并发症则可能导致人们出现神经病变、肾病、糖尿病足等 , 这些并发症会致残 , 导致生活质量严重下降 , 让很多患者非常痛苦 。

内分泌疾病|控糖标准每个人都不同,9个征兆判断血糖是否失控,医生给你解读
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糖尿病的诊断标准
根据糖尿病诊断标准 , 一旦以下条件 , 符合一种 , 那么就可以诊断为糖尿病:
空腹(不进食8小时以上)血糖超过了7mmol/L
饭后两小时血糖超过了11.1mmol/L
随机血糖测定超过了11.1mmol/L
以上三种测试非连续两侧测试均超过标准 , 即可诊断 。
此外 , 美国糖尿病协会将糖化血红蛋白指标也作为诊断指标之一 , 糖化血红蛋白超过了6.5%则可以诊断 。
虽然有这样的标准 , 但最让人棘手的是很多患有2型糖尿病的患者 , 即使血糖处于一个较高的状态 , 但却没有任何不适的感觉 。 比如 , 身边的朋友去年查出来有糖尿病 , 当时测的空腹血糖达到了12mmol/L , 但他除了有体位性低血压的情况外 , 没有任何不适 , 直到频繁的出现体位性低血压 , 才去医院检查 。 所以 , 对于2型糖尿病患者来说 , 可能每个人都有不同的症状 , 但只要控制好血糖 , 可能这些情况就能够改善 。 控制血糖 , 对不同的人也可能有不同的标准
没有任何一个血糖控制措施 , 对任何糖尿病患者都能够适用 , 也就是说不同人的血糖控制可能有不同的要求 。
比如说对于患有糖尿病的成年患者来说 , 糖化血红蛋白控制在7%以下就是目标;这对于较年轻的患者来说就不合适 , 而6.5%的数值更为合理;对于有频繁低血压情况的患者来说 , 可能暂时比7%要高一些 , 对健康更适合;而年纪更大一些 , 对胰岛素有依赖 , 并且有一些并发症 , 血糖偏低可能会导致更多伤害 , 比如摔倒、头晕等等 , 那么这个标准可能会更宽松一些 , 控制在7.5%-8.5%之间更加合理一些 。
此外 , 控制血糖好坏 , 跟有无症状没有关系 。 我们都知道糖尿病典型症状时“三多一少” , 很多人认为如果出现快速消瘦 , 或者尿糖就证明血糖控制不佳 , 如果没有瘦反而胖了 , 尿液中没有糖分 , 那么就是控制的比较好 。 其实 , 这是不正确的观点 。 首先并不是每个人都会有“三多一少”的症状 , 而且对于胰岛素抵抗性的人来说 , 肥胖的情况可能会持续很久 , 所以 , 控制血糖应该通过定时的血糖检测来进行判断 。
血糖检测可以在医院进行 , 也可以在家自助进行 , 如果血糖控制较好 , 那么没有必要每天测量 , 可以考虑进行间隔测定 , 比如第一天早餐后测了血糖 , 那么第二天就不必要测定了 , 可以考虑午餐后测定 , 那么第三天就不必测定午餐后了 , 诸如此类 。 但如果血糖近期控制不佳 , 尽量定时测定 , 如果夜间容易出现低血糖或者黎明现象的话 , 还应该在睡前或者半夜测定 , 以便了解血糖的真实情况 。

内分泌疾病|控糖标准每个人都不同,9个征兆判断血糖是否失控,医生给你解读
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【内分泌疾病|控糖标准每个人都不同,9个征兆判断血糖是否失控,医生给你解读】

九个症状表明血糖可能失控
当然 , 并不是所有人每天都能通过血糖仪测量血糖 , 但可以通过留意血糖过高的一些症状来进行判断 , 以便能尽早去医院进行诊断治疗 。
口很渴 , 排尿偏多
虽然这是血糖偏高时的常见症状 , 算是“两多” , 但并不明显 , 因为很多人在很多情况下也会出现口渴排尿偏多的情况 , 口渴的原因是排尿多 , 血糖浓度高 , 需要通过水分来平衡 , 而因为肾脏为了调节血糖浓度则通过排尿排出较多的葡萄糖 。 如果这种情况没有原因 , 频繁出现则应该引起注意 。


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