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呼吸疾病|“石肺”男子肺移植重获自由呼吸( 二 )


实际上 ， 林生在双肺移植术后第13天 ， 也出现了排斥反应和感染 。 在术后密切的血液、痰液监测中 ， 医生们很快就发现了这个问题 ， 及时进行针对性处理 ， 帮助林生很好地度过了难关 。
“肺移植手术全程管理很关键 ， 需要将抗感染和抗排斥（免疫抑制）维持在一种平衡的关系 。 ”乔贵宾主任说 ， 除了术后的严密管理 ， 术前准备工作也很重要 ， 一方面 ， 通过内科治疗有效改善患者肺功能 ， 同时训练患者正确的呼吸及排痰方法 ， 为术后康复训练做准备；另一方面 ， 通过营养支持及心理疏导 ， 以良好的身体和心理状态迎接手术 ， 改善预后 。
据介绍 ， 很多终末期良性肺病 ， 包括慢性阻塞性肺疾病、特发性肺纤维化、肺囊性纤维化、矽肺、ɑ-1抗胰蛋白酶缺乏、特发性肺动脉高压等疾病 ， 当常规治疗效果不佳 ， 且肺功能持续下降 ， 预期寿命1-2年之内 ， 肺移植成为最后的希望 。
乔贵宾主任表示 ， 目前肺移植技术已经很成熟 ， 5年存活率超80% 。 对于有肺移植指征的患者 ， 术后将明显改善生活质量 ， 从“气喘吁吁只能躺着”到“原地复活 ， 能够跑步爬山” ， 效果非常明显 。
具备四项器官移植资质
7月2日 ， 通过COTRS系统分配 ， 同样在广东省人民医院等待移植手术的44岁何先生 ， 也幸运地盼来了供体心脏 。 来自同一个人的爱心捐献 ， 同时给了他和林生第二次生命 。
何先生术前被诊断为扩张型心肌病 ， 今年以来胸闷气喘加重 ， 活动能力大幅下降 ， 在广东省人民医院心脏移植门诊就诊 ， 达到心脏移植指征 ， 登记了信息后在医院内等待心源 。 在移植术后 ， 何先生恢复良好 ， 重获“心生” ， 于7月22日出院 。
器官移植是学科前沿技术 ， 也是一家医院综合水平的重要体现 。 目前 ， 广东省人民医院已获得心脏、肾脏、肝脏及肺脏四项器官移植执业资格 。 近年来 ， 医院大力支持移植团队和平台的建设 ， 随着移植技术的提高、术后康复多学科的协作、抗排斥药物副作用的减少 ， 移植病人术后生活质量不断提高 。
7月23日 ， 该院正式挂牌国家“心脏移植医师培训基地” ， 成为全国4家获得该项资质的医院之一 ， 也是华南唯一“心脏移植医师培训基地” ， 将为需要获得心脏移植资质的外科医师提供规范化培训 ， 进一步推动心脏移植事业的发展 。
【采访人员】江玲
【摄影】孙志明
【通讯员】郝黎 张蓝溪 靳婷 田单


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