金港生活|急性重症哮喘( 三 )
(四)抗感染治疗抗感染不能控制哮喘性炎症 , 但对重症哮喘 , 感染常是其不易缓解的诱因 。 故对哮喘伴发热、脓性痰或X线检查提示有感染存在时 , 应给予积极抗感染治疗 。 初始经验治疗应给予抗菌药物 , 后据微生物学资料调整用药 。
并应注意除外真菌感染可能 。
(五)其他药物其他药物如白三烯受体阻滞剂、抗组胺药、色甘酸钠等 , 用于哮喘的预防和长期治疗 , 对重症哮喘不作为首选 , 但可作为辅助用药 , 可减轻临床症状 , 减少其他药物用量 。
1.白三烯受体阻滞剂抑制炎性介质半胱氨酰白三烯引起的支气管平滑肌收缩、浆液分泌增多等强烈反应 。 临床常用有扎鲁司特(安可来)20mg , 每日2次 , 口服;普鲁司特10mg , 每日1次 , 口服 。
2.色甘酸钠抑制肺肥大细胞释放的炎性介质 , 抑制特异性抗原和非特异性刺激引起的支气管痉挛 。 需吸入给药 , 5%~10%由肺吸收 , 每次20~40mg , 每日2~4次 。
【金港生活|急性重症哮喘】3.酮替芬抑制过敏介质释放 , 口服给药 , 每次1mg , 每日2次 。
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