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王药师心血管讲堂TB|药师提醒：血脂升高，有3件事要早开始，到时血管一定会感激你


血脂升高 ， 最怕对血管造成伤害 ， 轻者导致血液粘稠 ， 脂质堆积 ， 斑块形成 ， 重者直接导致血管完全堵塞 。 高血脂绝对算是心脑血管疾病的主要病因之一 。 而提到心脑血管疾病 ， 中老人群都闻风丧胆 ， 既然高血脂是罪魁祸首 ， 那就得对因入手 ， 积极应对 。
高血脂是如何一步步诱发心脑血管疾病的？
其实 ， 与高血压相比 ， 高血脂算是比较温和的疾病 ， 不仅发病时没有症状 ， 而且单纯的血脂升高 ， 也是可以治好的 ， 只不过后续仍需时刻监测 。 但是 ， 如果患者对高血脂放任不管 ， 它就会与其他风险因素相伴 ， 慢慢地伤害血管 ， 直到诱发心脑血管疾病 。
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第一步 ， 血管硬化 。
在正常的血液循环下 ， 血流畅通 ， 血液中的脂质通过载脂蛋白被运输 ， 并正常代谢 ， 不会发生沉积 。 如果血脂升高 ， 即血液中脂质超标 ， 就会导致血液粘稠 ， 血流变慢 ， 多余脂质就会逐渐沉积在血管壁 ， 导致动脉粥样硬化 。 其中 ， 低密度脂蛋白胆固醇也被称为“坏”胆固醇 ， 它氧化后形成的氧化低密度脂蛋白胆固醇是罪魁祸首 ， 而且更易堆积在破损的血管壁 。
第二步 ， 官腔狭窄 。
接着脂质不断沉积 ， 动脉粥样硬化继续发展 ， 就会形成小米粥样的斑块 ， 导致血管壁在变硬之后 ， 又逐渐变厚 ， 而一旦斑块使得血管变厚 ， 就会出现血管管腔狭窄 ， 血流受阻的情况 ， 进而导致各个器官的血液供应不足 ， 表现在外就是患者出现的脑缺血、心肌缺血等症状 。
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第三步 ， 血管堵塞 。
之后 ， 斑块继续长大 ， 一方面会导致官腔狭窄不断加重 ， 甚至完全闭塞；另外一方面长大的斑块随时面临破裂的风险 ， 而一旦破裂就会导致血栓形成 ， 堵塞血管 。 到这时候 ， 致命的疾病在所难免 ， 如果堵塞的是脑动脉那就是脑梗 ， 如果堵塞的是冠状动脉 ， 那就是心梗 。
高血脂患者想要防止血管病变必须趁早！
虽说高血脂不是诱发心脑血管疾病的唯一因素 ， 却是不可忽视的关键因素 。 对于高血脂患者来说 ， 必须趁早干预 ， 从第一阶段就阻断 ， 防止进一步发展 。
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1. 药物治疗：服用降脂药是最有效的降脂措施 ， 但不建议所有患者都必须早用药 。 一般认为 ， 只有评估属于心脑血管疾病高危人群或是血脂严重升高者才需要用药 ， 也即高血脂伴有高龄、高血压、糖尿病、早发心脑血管疾病家族史等危险因素的患者 。 常用降脂药包括针对胆固醇升高为主的他汀类药物；针对甘油三酯升高为主的贝特类、烟酸类药物 ， 如阿昔莫司、氯贝特等 。 具体用药一定要遵医嘱 。
2. 饮食干预：从确诊高血脂的当天起 ， 改善饮食就得开始 。 要求远离大鱼大肉、暴饮暴食的饮食模式 ， 做到低脂肪、低胆固醇、低热量饮食 ， 少吃动物脂肪如肥肉、肉汤；动物内脏如猪心、猪脑；烹饪少油炸 ， 用植物油代替植物油 ， 同时适当增加粗粮、蔬菜和水果的摄入 。
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3. 运动干预：运动也得尽早开始 ， 尤其是肥胖或超重者 ， 必须加强锻炼 ， 戒除久坐不动的习惯 。 要求运动循序渐进 ， 持之以恒 ， 每天坚持半小时 ， 以中低强度的有氧运动为主 ， 如慢跑、快走、爬山、游泳、骑自行车等 ， 都是不错的选择 ， 最好是根据个人兴趣来 。
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