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李药师谈健康|血常规检查指标都正常，能够初步排除哪些疾病？本文讲出实情


血常规是我们日常血液检验的最基础项目 ， 也是很多时候身体有问题时 ， 医生首先让检查的一个血液检查项目 ， 一般大家都会问 ， 如果血常规指标出现异常 ， 代表我身体出现哪些问题？这样的解读也挺多的 ， 但如果反过来问：如果血常规指标都正常 ， 能够初步排除那些疾病呢？今天就来和大家简单的介绍一下这方面的知识 。
李药师谈健康|血常规检查指标都正常，能够初步排除哪些疾病？本文讲出实情
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首先来聊一下什么叫血常规 ， 血常规其实就是对于血液中成分特别各种血细胞的计数 ， 主要包括了红细胞 ， 血红蛋白水平 ， 各种类型的白细胞计数 ， 以及血小板计数等 ， 如果身体血液中的这些血细胞或血液成分发生了变化 ， 通常可以再结合实际症状来初步判断很多疾病问题 ， 而如果血常规正常 ， 也能够初步的排除某些疾病问题 。
如果说血常规正常 ， 能够初步排除的相关疾病 ， 一定是有了这种疾病 ， 血常规会出现特异性变化的情况 ， 所谓特异性变化 ， 就是特异性的指标 ， 身体有了这样的疾病 ， 这个指标是首先明确会发生变化的疾病问题 。 这么说还是太抽象了 ， 我们来举个例子说明一下 。
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比如大家熟知的一种疾病叫“白血病” ， 这种疾病是一种很严重的疾病问题 ， 对身体危害极大 ， 而这个疾病的特征 ， 就是由于造血系统出现的恶性疾病问题 ， 导致血液中白细胞的增殖失控 ， 分裂障碍 ， 凋亡受阻等问题的一种疾病问题 ， 同时还会伴随发热、贫血、出血、身体感染 ， 淋巴结、脾脏肿大等各种症状 ， 而从血液指标上来看 ， 则往往表现为白细胞的异常增多 ， 这就是一种“特异性”的血液指标表现 ， 因此 ， 如果血常规指标全部正常 ， 对于白血病问题 ， 是基本上可以排除的 。
而通过血常规正常 ， 还能够排除的一种疾病是贫血症 ， 不管什么原因引起的贫血问题 ， 所谓贫血 ， 都是以红细胞计数减少为特征的 ， 通常也会伴有血红蛋白偏低的问题 ， 因此 ， 如果我们的血常规检查完全正常 ， 也可以初步排除身体存在贫血的问题 。
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除了白细胞和红细胞以外 ， 血小板计数也是血常规检查的一个重要项目 ， 但通过血小板计数正常 ， 通常能够初步排除我们身体没有血小板异常增多或减少的相关疾病 ， 如血小板减少型紫癜等 。
有些朋友说 ， 血常规检查正常 ， 不是能够排除炎症感染吗？其实这是一种认识上的误区 ， 医生可以通过白细胞计数的增加结合症状 ， 初步判断身体是否存在细菌感染的问题 ， 而反过来 ， 如果血常规指标正常 ， 也并不能认定身体就没有细菌感染的问题 ， 有些患者身体免疫系统的免疫反应差 ， 或者在感染的过程中 ， 没有出现白细胞增多的情况 ， 都是完全有可能的 ， 这种情况下 ， 就需要医生结合自身经验和其他的检验报告情况 ， 来确认患者到底有没有感染 ， 炎症问题的存在 。
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而对于病毒感染、支原体感染等 ， 通过血常规指标的变化 ， 有时候也可以结合症状来初步判断 ， 但也并非是特异性的指标 ， 血常规完全正常 ， 也同样可能存在病毒感染 ， 支原体感染的情况 ， 更是不能排除的 。 一般临床上会通过相应的检查手段来进一步确认 。
因此 ， 对于血常规的检查 ， 我们应该明白 ， 这只是一种初步的血液健康状况检查 ， 通常医生开具检查单 ， 让我们检查血常规 ， 都是根据我们身体的症状 ， 来做相关疾病问题的初步排查的一种辅助诊断手段 ， 通常如果进行血常规检查 ， 能够真正排除的疾病并不多 ， 多数情况下 ， 有经验的医生 ， 会结合实际情况 ， 对照患者临床症状和其他化验检查情况 ， 来进一步的诊察确认疾病 。


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