健康干货桶|重症肝病患者可否活动？如何掌握？
对于重症肝病患者的活动问题 ， 学术界有一定争议 。
大多数认为 ， 重症肝炎时,肝细胞大量坏死、溶解 ， 肝脏结构破坏萎缩、肝衰竭 ， 临床表现有极度乏力、严重的消化道症状、黄疸进行性加深等 ， 并可能出现肝性昏迷、肝肾综合征、出血、继发感染等并发症时 ， 卧床休息很重要 。
这主要是因为：
①休息可使机体各种代谢降低 ， 减轻肝脏的负担；
②平卧能增加肝脏的血流量 ， 据实验证实 ， 人在立位时肝血流量比卧位时减少30% ， 运动时则减少50% - 80% ， 安静卧位可使肝血流量增加 ， 肝内氧气和营养物质供应增加 ， 从而保证肝细胞再生所需的营养物质及氧供给；
③卧床休息有利于肝细胞的修复与再生 ， 还会给局部肝脏增加免疫力；
④保证充分的睡眠有利于疾病的恢复 。
然而 ， 值得注意的是 ， 重症肝病患者长期卧床休息易导致胃肠蠕动缓慢 ， 从而容易发生便秘 ， 加上此类患者肝功能异常 ， 肝脏解毒能力下降 。
致使细菌在肠道内大量繁殖 ， 内毒素生成增加 ， 毒性物质增加 ， 加重肝脏负担 ， 同时进入血液循环的毒性物质增加 ， 易导致肝性脑病等并发症的发生 。
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【健康干货桶|重症肝病患者可否活动？如何掌握？】
因此 ， 对于长期卧床休息的患者除了从饮食药物方面加以预防便秘外 ， 还可对肠道进行体外按摩 ， 增加胃肠蠕动 ， 防止便秘的发生 。
同时 ， 进行其他部位按摩等“被动活动”（指非本人而受他人辅助的运动） ， 还有利于肌肉松弛、缓解压力、解除烦躁等不适症状 ， 减少失用性萎缩以及长期被动体位所致肢体功能障碍 。
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因此 ， 对于重症肝病恢复期患者 ， 要注意动静结合 ， 适度运动 。 综上所述 ， 对于重症肝病患者要注意休息 ， 同时要注意适度的被动活动 。
而对于恢复期患者 ， 要适当运动 ， 以不疲劳为标准 ， 做到动静结合 ， 合理调配 ， 更有利于疾病的恢复 。
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