稳糖|1型糖尿病人的主要死因是什么?不是低血糖,而是心血管疾病
1型糖友的主要死因是什么?这也许会让你感到惊讶 , 但全球1型糖尿病成人的主要死因是心血管疾病 。
没错:心脏病和中风 。 不是DKA , 不是低血糖 , 而是心血管疾病 。
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心脏病发作和中风发生在1型糖友比非1型患者更早和更频繁 。 当你有超过10年的糖尿病并且你已经28岁或更大的时候 , 这种风险就会增加 。
一般来说 , 1型糖友心脏病发作的几率是普通人群的3-10倍 。 为什么?
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糖尿病患者相当于心血管病患者
高血糖导致血管和器官发炎 , 导致动脉硬化斑块的形成 , 脂肪堵塞动脉壁 。 这些斑块会增加心脏病发作和中风的风险 。 糖友患慢性肾脏病的风险更高 , 慢性肾脏病还可能导致血脂异常(胆固醇水平异常)、炎症和心血管事件风险增加 。 ?
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我们认为这是导致1型糖尿病心血管疾病的途径 。 但事实上 , 所有类型的糖尿病都是所谓的“心血管病当量” , 这意味着糖友和已经患过心脏病的人一样 , 有心脏病发作的风险 。
这是因为胰岛素抵抗和代谢综合征也会导致血管炎症、血脂异常、高血压和心血管疾病风险增加 。 ?这意味着 , 对于我们这些糖友来说 , 存在着三重打击 。
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【稳糖|1型糖尿病人的主要死因是什么?不是低血糖,而是心血管疾病】
但是这不是主要针对2型糖友吗?如果1型糖友心血管疾病风险增加的主要机制是高血糖 , 而不是潜在的胰岛素抵抗 。
那么如果我的血糖基本在范围内 , 那么我就很好 , 对吧??答案—不完全是 。
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我们能做些什么来降低心血管疾病的风险
研究确实显示 , 1型糖友糖化血红蛋白较低 , 患心血管疾病风险最低为<6.5-7% , 而2型糖友糖化血红蛋白较低 , 则无保护作用 。 但是 , 随着1型糖友的肥胖率、代谢综合征和胰岛素抵抗率的上升 , 仅仅降低糖化血红蛋白并不能起到同样的作用 , 而且无论糖化血红蛋白如何 , 心血管疾病的风险都会增加 。
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我们能降低风险吗?我们可以通过不吸烟、经常锻炼、关注血压和胆固醇、保持健康体重、注意胰岛素抵抗及其原因、保持糖化血红蛋白水平、多吃全食和多种植物 , 我们可以显著降低心血管疾病的风险 。
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