营养师团|你只是可爱到膨胀，你不是胖
在“以瘦为美”的时代 ， 胖 ， 成了一种错误 ， 被人议论、被人审视 ， 被人评价 。
2019年台湾上映的《大饿》 。 女主角在“瘦美”的环境夹缝生存 。 为了得到他人的认可 ， 成就“完美的自我” ， 通过运动、节食 ， 甚至采取了极端的减肥方式—胃环切手术 。
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瘦了吗？瘦了 。
快乐吗？更加悲伤 。
三张图看近三十年来人们的审美 。
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（20世纪90年代）
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（千禧年）
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（21世纪10年代）
明星逐渐成为了大众审美的标杆 ， 而他们为了塑造荧幕形象保持的体重成为了很多人减肥的目标 。
天天喊着减肥的你 ， 真的胖吗？
在医学上 ， 超重和肥胖被定义为可损害健康的异常或过量脂肪累积 。
身体质量指数（BMI）是衡量人们肥胖程度的粗略指数 。 具体算法是按公斤计算的体重除以按米计算的身高的平方 。
我国居民的标准：
腰围（WC）也是衡量肥胖的一个指标 。 脂肪过多堆积在腹部 ， 形成腹部肥胖 ， 也叫中心性肥胖 ， 是最容易危害健康的一种肥胖 。 WC≥85的男性以及WC≥80的女性 ， 均属于中心性肥胖（苹果形身材） 。
即使BMI在正常范围内 ， 但如果腰臀比（WHR）>1.0 ， 可能会增加与超重相关疾病的风险 ， 包括心脏病和2型糖尿病 。 WHR>0.9的男性以及WHR>0.85的女性可视为肥胖（梨形身材） 。
体脂率指人体内脂肪重量在人体总体重中所占的比例 。 一般认为男性体脂≥25% ， 女性≥32%是诊断为肥胖的标准 。
身体质量指数 ， 腰围 ， 腰臀比和体脂率如果都在正常范围 ， 你就不算胖 。 体重不会成为危害你健康的因素 。 而严格体重控制下 ， 对瘦的追求 ， 可以只是个人的选择 。
如果说对于胖瘦的认知是审美和健康的综合体 ， 那长胖的过程就是个实实在在的科学问题了 。
变胖了 ， 是脂肪细胞增多了吗？
脂肪重量取决于两个方面 ， 脂肪细胞的数量和脂肪细胞的大小 。
正常情况下 ， 脂肪细胞数量的增加集中在两个时期：婴儿期和青春期 。 大多数人的脂肪细胞数量在青春期就固定了 。 但是有一些数据证明 ， 不同部位的脂肪细胞变化是不同的 。 通常人体的腹部脂肪细胞数量在成年后就不会增长了 ， 但是下肢的脂肪细胞可以不断增长 。 与体内的其他细胞一样 ， 脂肪细胞也会死亡 。 但它们会以每年10%的速率更新换代 ， 所以不要以为脂肪细胞死掉了 ， 你就可以瘦了 ， 人家只是换了一个壶装油 。
一般来讲 ， 我们变胖了 ， 是脂肪细胞体积变大 ， 而不是数量增加了 。 白色脂肪 ， 是我们常说的皮下脂肪、内脏脂肪 ， 占全身脂肪的90% 。 白色脂肪组织的主要作用是将体内多余能量以脂肪的形式储存起来 。 每个脂肪细胞都有单独的脂肪滴 ， 储存的能量会将脂肪滴撑开 ， 使其体积变大 。
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但是 ， 肥胖人群的脂肪细胞数量会随着体积的增加出现二次增长 。 因为身体内已有的脂肪细胞已经不能储存更多的能量了 ， 只好再次增长脂肪细胞的数量来代偿能量物质的进一步累积 。
说到这里 ， 大家不要过分慌张 ， 皮下脂肪细胞数目的增长其实是一种好的代偿机制 ， 相较将等量脂肪储存在内脏 ， 皮下脂肪的囤积会减少肥胖的健康风险 。 研究发现 ， 皮下脂肪细胞数目的增长可以缓解2型糖尿病的病情 。 与其说是在长胖 ， 不如说是我们的机体在聪明地减缓我们2型糖尿病和脂肪肝等血脂疾病的风险 。
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