哈佛医哥|手抖不仅是帕金森病的征兆？小心这些情况下的震颤
【哈佛医哥|手抖不仅是帕金森病的征兆？小心这些情况下的震颤】人正常的肢体活动都是受大脑的控制 ， 那么手不自觉地抖动就说明身体的某些部位出现了问题 ， 手抖在医学上是震颤的一种常见表现形式 ， 依据引发震颤的激活条件分为静止性震颤与意向性震颤 。
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围绕这两大类型就常见原因进行分类列举：
一、静止性震颤：
其特征为：受影响的身体部分处于完全休息状态时震颤明显 ， 并在自愿活动中暂时减弱或消失 。 最常见的原因是帕金森病和其他的帕金森综合征 ， 也包括红核震颤和肌张力障碍性震颤 。
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二、意向性震颤：
1、生理性震颤：正常人有大约10到12赫兹的极低振幅、高频生理震颤 。 生理性震颤在正常情况下通常是不可见的 ， 但有些因素可使震颤增强 ， 主要为使用肾上腺素、三环类抗抑郁药、左旋多巴等增加肾上腺活性药物 ， 焦虑、兴奋、恐惧、肌肉疲劳、甲状腺毒症、重金属中毒等 。
2、特发性震颤：30%-70%的病例具有家族史 。 表现从手的低振幅、高频率意向性震颤到由特定姿势和动作激活的振幅大的多姿势和动作震颤 。
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3、原发性书写震颤：在写作过程中出现严重的震颤 。 表现仅限于手部 ， 表现为较大幅度的旋后-旋前运动 。
4、小脑震颤：震颤频率通常较低 ， 可能同时伴有共济失调 。 表现为当手靠近目标时 ， 震颤的严重程度逐渐或突然增加 。
5、红核震颤：可在休息、姿势改变和目标导向时出现 。
6、神经病性震颤：频率和振幅可能有很大变化 ， 常见于遗产性神经病、格林-巴利综合征恢复期等 。
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7、肌张力障碍性震颤：通常是姿势性或特定任务相关的 ， 有时也会在休息时发生 。
8、功能性震颤：以前也被称为心理性震颤 ， 典型特征伴随突然发作的动作静止、姿势和运动性震颤、多变性、与震颤幅度不成比例的功能性残疾以及对治疗的抵抗 。
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