健康干货桶|哪些怕核磁，心脏小设备
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武汉市中心医院影像诊断科副主任医师谢元亮
核磁共振(简称核磁)是一种功能强大的影像检查设备 ， 被大量应用于全身各种脏器疾病的诊断 。 在心血管方面 ， 核磁不仅能显示清晰的心脏结构 ， 还能进行功能评价 ， 常用于冠心病、心肌病、心肌炎、先天性心脏病变的精确诊断 。 但是 ， 如果患者心脏内植入了一些小设备 ， 就要注意了 。
核磁检查时 ， 患者处于高磁场环境 ， 对于铁磁性物质或电子元件非常敏感 。 铁磁性物质在磁场中可能发生移位 ， 或局部发热;电子元件可能受到强磁场干扰 ， 导致设备损坏 。 所以 ， 进入核磁检查室前 ， 一定要听从医生的要求 ， 以确保安全 。 另外 ， 由于治疗需要 ， 有些患者体内植入了支架、起搏器等小设备 ， 做核磁时更要注意 ， 有的人甚至不建议做 。
禁止检查人群：心脏植入以下设备者 ， 如心脏起搏器、植入式心律转复除颤器、植入式心血管监测仪、植入式循环记录仪、强铁磁性材料的动脉瘤夹 。
可检查人群：植入以下设备者可做检查 ， 如钛合金动脉瘤夹和弹簧圈、钛合金骨科植入物、人工心脏瓣膜和瓣膜成形环、冠脉和外周血管支架、放射性粒子 。 另外 ， 植入动脉瘤夹、血管支架者 ， 建议手术6周后再做核磁检查 。
【健康干货桶|哪些怕核磁，心脏小设备】不适宜进行核磁检查的患者 ， 可通过其他影像设备 ， 比如多排螺旋CT和超声检查诊断心脏情况;血管成像可通过数字减影血管造影(DSA)诊断;其他器官系统病变可通过CT诊断 。 有胰岛素泵患者 ， 可暂时取出再做核磁检查 。 有金属植入物者 ， 尽可能选择在1.5T的核磁上检查 ， 能减少图像伪影和产热效应 。 ▲
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