生命时报|做过8000例手术的医生透露，心梗发作前常出现8种预兆
6月20日 ， 据*****等多家媒体报道 ， 前中国体操女队主教练陆善真 ， 因心源性心梗去世 ， 享年63岁 。
在担任中国体操女队主教练期间 ， 他曾培养出刘璇、程菲、何可欣等多名奥运冠军 。
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5月24日 ， 年仅68岁的前八一国青主帅、现新疆男篮教练组成员马连保 ， 同样因心梗不幸离世 。
心梗来势凶猛 ， 死亡率高 ， 一旦发病易导致心肌大量缺血死亡 ， 且不可恢复 。 第一时间识别心梗症状 ， 并拨打120 ， 是心梗救治的关键一环 。
首都医科大学附属北京胸科医院心脏中心主任张健 ， 从医20多年来 ， 做过8000多例心脏手术 ， 他工作时有个习惯：每次手术后都会仔细询问患者 ， 身体有哪些变化 ， 哪些症状在手术后改善了、不见了……
问得多了 ， 他便总结出一系列让人意外的心梗发作及心肌缺血症状 。
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《生命时报》（微信内搜索“LT0385”即可关注）采访张健主任 ， 梳理出8个你意想不到的心梗预兆 。 记住这些 ， 有助我们在危机来临之前学会识别预警信号 ， 并尽早采取措施 。
受访专家
首都医科大学北京胸科医院心脏中心主任 张健
8个你意想不到的心梗预兆
心梗的典型症状是胸骨正中间或中间偏左的地方出现心绞痛 ， 有濒死、压迫感 ， 可持续5~15分钟或以上 ， 还有人伴有出汗、恶心等 。
但有时心梗也会出现不典型症状 。
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张健说 ， 虽然很多症状现在还不能从医学理论上作出很好的解释 ， 但患者手术前后症状的明显变化 ， 可以在一定程度上说明它们与心肌缺血间存在相关性 。
多数患者发病前1~2周就会露出蛛丝马迹 ， 如果你的身体也出现以下表现 ， 不妨多个心眼 ， 考虑是不是心梗或心肌缺血所致 。
牙痛
1
一名来自长春的患者 ， 起初只是经常出现左下颌牙痛 ， 在口腔科检查多次 ， 都找不到原因 。
之后发现是心肌缺血引起 ， 只要牙痛一发作 ， 含服消心痛 ， 一两分钟就缓解 。 后来做了手术打通了血管 ， 从此牙痛消失 。
张健提醒 ， 牙痛 ， 尤其是牙痛部位确实存在牙病时 ， 特别容易误诊漏诊 ， 带来更大危害 。 因为出现牙病后 ， 牙医多会建议拔除 ， 而拔牙所使用的麻药有收缩血管作用 ， 会令心肌缺血状态雪上加霜 ， 严重时可导致猝死 。
出现短时间的牙痛 ， 通常持续3分钟左右 ， 并在1周内反复发作 ， 劳累、激动时常常加剧 ， 就要怀疑是心梗 。
当心梗高危人群出现牙痛 ， 应先排除心脏问题 。
脐周疼痛
2
某天清早 ， 老高出门遛弯 ， 一回来就开始肚子疼 ， 主要集中在肚脐周围 ， 且越来越重 。 到医院急诊 ， 医生高度怀疑是心绞痛 ， 后经冠脉造影 ， 确诊右冠脉100%闭塞 。
经过血栓抽吸治疗 ， 心肌供血恢复 ， 老高的脐周疼痛也消失了 。
上腹痛可能是下壁心肌梗死的症状 。 一些胃肠道功能障碍 ， 如腹痛、恶心、呕吐等 ， 尤其与活动相关时 ， 要考虑心肌缺血 ， 应及时就诊 。
胸口束缚感
3
胸闷是常见的心绞痛症状 ， 除此之外 ， 一些奇怪的胸部不适 ， 也可能预示心梗问题 。
张健说 ， 有名患者一直反映胸口有束缚感 ， 就像被缠了一圈透明胶带 。 排除肺部问题后 ， 在心内科检查发现 ， 实际是心血管堵塞导致心肌缺血所致 。 经过针对性治疗 ， 束缚症状消失了 。
当出现胸部不适 ， 尤其是伴有面色苍白、冷汗、恶心、憋闷感等 ， 更要考虑急性心梗 。
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