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唯医骨科|“美丽节日”给可爱的宝贝更多关爱，儿童骨折损伤预防

本文作者：
唯医骨科特约专家-西安交通大学附属红会医院-小儿骨科-主任医师-颉强；
西安交通大学附属红会医院-小儿骨科-主治医师-梁小菊 。
【唯医骨科|“美丽节日”给可爱的宝贝更多关爱，儿童骨折损伤预防】六一儿童节是我们童年最渴望的日子 ， 梦想都能实现 ， 开始奔跑、追逐、嘻嘻的快乐时光 。
但是由于儿童天性好动、身体稳定性、平衡性较差 ， 且缺乏对危险的判断 ， 同时自我防护意识淡薄 ， 不能正确掌握保护性动作和姿势 ， 受伤时更容易出现骨折 。
平均每年约有25%的儿童发生意外伤 ， 约10%~25%为骨折 。
唯医骨科|“美丽节日”给可爱的宝贝更多关爱，儿童骨折损伤预防
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骨折后可造成血管神经损伤、骨骺损伤、创伤性关节炎、骨化性肌炎、缺血性骨坏死、缺血性肌挛缩、骨不连、关节畸形等并发症 。
骨折也是造成儿童残疾和死亡的重要原因之一 ， 对儿童的心理伤害也难以衡量 ， 也会影响儿童生活质量和未来发展 。
夏季儿童骨折发生率高 ， 此时儿童穿着相对较少 ， 发生意外伤害时 ， 没有得到有效的缓冲作用 。
唯医骨科|“美丽节日”给可爱的宝贝更多关爱，儿童骨折损伤预防
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夏季正值儿童暑假期间 ， 户外活动、娱乐时缺乏有效的监护 ， 常导致骨折发生 。
在我科住院小患儿中以2~6岁男童发生肘关节周围骨折最为常见 ， 可能与该年龄段儿童获得自我行动能力和缺乏自我保护意识有关 。
因此作为儿童家长或监护人一定要有安全防范意识 ， 做到有效监管、做好预防措施 。
1、重点预防男孩骨折
加强对男孩的安全教育和看护 ， 在专业人员和家长的陪护下参加竞技类技术要求高的运动
2、重点预防2~6岁年龄段发生的骨折
通过强化该年龄段儿童监管强度 ， 从小树立儿童保护自己的额安全意识 ， 以及营造相对安全的生活及活动环境等 。
3、重点预防肘关节周围骨折
通过佩戴护肘等防护用具 ， 避免超负荷运动 ， 同时增加相关娱乐场所报账场地设施安全 。
4、重点预防发生在家里的骨折
简易的居住环境 ， 安装防盗窗、婴儿护栏等 。
5、避免骨折后的二次伤害
家长应当学会一些骨折后简单处理措施 ， 当意外伤害发生时 ， 合理、规范的处理措施可以避免对儿童的二次伤害 。
意外发生后的院前急救流程
一旦发生意外伤害我们需要怎么做呢 ， 我们能做点什么减少儿童的二次伤害及帮助他们康复呢？
1、首先孩子受伤后我们需要初步判断伤情 。
不同的外伤原因造成的伤害性质不同 ， 家属及监护人对至伤原因要做到心中有数 。
一般的磕磕碰碰有可能导致轻度骨折 ， 会出现局部的肿胀、压痛明显 ， 孩子不让碰或者不让按压 。
中度骨折会出现孩子的活动受限；严重骨折时 ， 会表现出骨折部位的畸形、活动异常 ， 更严重的甚至能听到骨骼与骨骼之间摩擦的骨擦音或骨擦感 。
高能量损伤如车祸及高处坠落伤多可能导致开放性骨折 ， 局部出血 ， 严重的神经血管损伤等 ， 同时可能出现多脏器复合伤及全身多发骨折 。
2、第二选择合适的就医途径 。
孩子如果高能量的损伤导致的多发伤及复合伤 ， 还有一些开放性骨折及脊柱受伤 ， 最好选择第一时间拨打急救电话120 。
让急救车迅速到现场来进行处置 ， 如果急救车不能够很快到现场 ， 我们需要自己把孩子送到医院去的话 ， 那么在送医之前一定要对伤肢进行简单处理防治二次损伤 ， 自己送医院 。
3、简单的局部临时处理及固定方法 。
如果伤肢表面有伤口、有出血 ， 我们应该立刻进行伤口表面的处理 ， 简单止血和包扎 。
如果孩子可能骨折 ， 在移动之前一定要对他进行一个有效的固定 ， 骨折的固定是骨折急救中最重要的一个步骤 ， 如果不对骨折进行固定的话 。


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