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汉中陶大夫|吸烟只会把肺“熏黑”？非也，这些数据告诉你吸烟还会使人“伤心”


“吸烟的好处有很多,心情不好的时候 ， 吸烟可以解闷；工作棘手的时候 ， 吸烟可以增加灵感；疲劳的时候 ， 吸烟可以解乏 。 另外 ， 吸烟只会把肺熏黑 ， 没有其他伤害 。 ”这是很多烟民的想法 。
这种想法是错误的 。
吸烟已经成为我国乃至世界上最主要的致病、致死因素之一 。 吸烟除了把肺“熏黑” ， 吸烟的人还容易得支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺病、肺癌等呼吸系统疾病 。

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除了呼吸系统疾病 ， 吸烟还会使人“伤心” 。
1.吸烟对心血管系统的影响
吸烟的人首次得心肌梗死的时间会提前10年 ， 急性心肌梗死的发病风险增加7倍,Q波心肌梗死的发病风险增加2.08倍 ， 冠状动脉支架植入术（PCI）后死亡风险增加1.76倍 ， 支架内血栓形成的风险增加1.55倍 ， 猝死的风险增加3倍以上 。
另外 ， 吸烟的人也容易得高血压 。
而且 ， 每日吸烟量越大 ， 风险越高 。
2.戒烟对心血管系统的好处
服用阿托伐他丁钙片等他汀类药物使冠心病远期死亡风险降低29% ， 服用酒石酸美托洛尔片等β受体阻滞剂使冠心病远期死亡风险降低23%,服用阿司匹林肠溶片使冠心病远期死亡风险降低15% ， 服用盐酸贝那普利等普利类药物或缬沙坦等沙坦类药物使冠心病远期死亡风险降低23% ， 而戒烟使冠心病远期死亡风险降低36% ， 远远高于其他预防措施 。
另外 ， 戒烟的人冠状动脉支架植入术（PCI）后心血管死亡风险降低44%,冠状动脉旁路移植术后心血管死亡风险降低75%,再血管化风险降低41% ， 心脏骤停风险降低8%,心力衰竭的死亡风险降低40% ， 因心力衰竭再次住院的概率降低40% 。

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但是 ， 戒烟不是一件容易的事情 ， 需要医生、家人、朋友和全社会的介入 ， 才能摆脱烟草依赖 。
1.医生要以身作则
顽固的老烟枪们被人以吸烟有害健康为由要求戒烟时 ， 他们会说：“你看很多医生不也吸烟么？”的确 ， 有很多医生 ， 尤其是男医生也是资深的老烟民 。
作为工作在临床第一线的医生 ， 对吸烟的危害了解最深 ， 应该是最不可能吸烟的人群 ， 然而 ， 不管在中国还是国外 ， 仍有不少的医生和医学生吸烟 。
为了家人 ， 为了朋友 ， 为了你的病人 ， 医生要以身作则 ， “忍痛割爱” ， 果断放下手中的烟 。
2.不递烟也是好朋友
我们要改变社会风尚 ， 做到朋友之间不互相递烟 ， 不送烟 。 尤其当朋友决定戒烟时 ， 我们要给予足够的理解和支持 ， 不拖后腿、不添堵 。
3.家人同心 ， 齐力戒烟
要想戒烟成功 ， 离不开家人的支持和帮助 。 首先 ， 家中其他吸烟的人应该共同戒烟 ， 如果其他人没有戒烟计划 ， 至少要求他们不在戒烟者面前吸烟 。
其次 ， 在家人的陪同下、监督下 ， 改变与吸烟密切相关的生活习惯 ， 如改变清晨的行为顺序 ， 先洗漱、吃饭 ， 再上卫生间；建立补偿行为 ， 借用一些替代物 ， 如咀嚼口香糖、喝水 。
第三 ， 把身边有关吸烟的物品处理掉 ， 使家和办公的地方成为真正的“无烟区” ， 不给自己留“后路” 。
4.戒烟门诊不可少
每个医院都应该设立戒烟门诊 ， 给需要戒烟的人分享戒烟经验 ， 制定合理的戒烟方案 ， 分析戒烟过程中存在的问题 ， 处理戒断症状 ， 定期随访戒烟成果 。
必要时 ， 指导需要戒烟的人正确使用戒烟药物 ， 如尼古丁贴片、尼古丁咀嚼胶、盐酸安非他酮缓释片、伐尼克兰等 。

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