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健康界| 帮你读高分文献，食疗也要讲科学！绿茶、黄豆、膳食纤维吃了真的能治病！( 三 )


健康界| 帮你读高分文献，食疗也要讲科学！绿茶、黄豆、膳食纤维吃了真的能治病！
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图5.12型糖尿病患者最容易得心衰和慢性肾脏病
健康界| 帮你读高分文献，食疗也要讲科学！绿茶、黄豆、膳食纤维吃了真的能治病！
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图5.2心肾综合征导致死亡风险涨至3倍多、近4倍
[6]DiabObesMetab：SGLT2抑制剂可能会增加2型糖尿病患者糖尿病酮症酸中毒风险 。
https://dom-pubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/dom.14075
Keypoint：
最近来自中国的研究评估了葡萄糖共转运蛋白2（SGLT2）抑制剂对2型糖尿病患者糖尿病性酮症酸中毒风险的影响 。 这项系统综述与荟萃分析共纳入了39个随机临床对照试验 ， 涉及60580名患者和85例酮症酸中毒事件 。
结果发现 ， SGLT2抑制剂组的酮症酸中毒风险较对照组更高（0.18%vs0.09%;OR2.13,95%CI1.38-3.27） ， 大约相当于5年内1000名患者中会多出现1.7例酮症酸中毒事件 。
进一步的分析显示 ， 年龄较大的患者（60岁或以上）和使用SGLT2抑制剂较长的患者（52周以上）中 ， SGLT2抑制剂对风险的影响更大 。
研究人员指出 ， SGLT2抑制剂可能会增加2型糖尿病患者糖尿病酮症酸中毒风险 ， 需要长期使用SGLT2抑制剂或年龄较大的患者使用SGLT2抑制剂需要更为谨慎 。
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图6SGLT2抑制剂可能会增加2型糖尿病患者糖尿病酮症酸中毒风险
[7]JCEM：正常高值TSH与卒中风险降低有关 ， 桥本氏甲状腺炎患者或因肥胖导致冠脉疾病风险增加 。
https://academic.oup.com/jcem/advance-article-abstract/doi/10.1210/clinem/dgaa239/5831244
Keypoint：
甲状腺功能在正常范围内的波动也可能与心血管疾病有关 。
最近来自英国的研究分析了ThyroidOmics联盟、冠状动脉疾病遗传结构研究等全基因组关联研究（GWAS）的数据分析了两者之间的因果关系 。
研究分析了正常范围内的促甲状腺素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）水平、桥本氏甲状腺炎以及毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）相关遗传位点与卒中和冠脉疾病之间的关系 。
结果发现 ， 在正常范围内的TSH水平每升高1个标准差 ， 参与者的卒中风险可能会降低5%（OR0.95,95％CI0.91-0.99;p=0.008） ， 这一关系主要通过心房颤动介导 。 不过 ， 正常范围内的甲状腺功能指标可能与冠脉疾病之间关系不大 。
进一步分析显示 ， 桥本氏甲状腺炎患者的冠脉疾病风险增加7%（OR1.07,95％CI1.01-1.13;p=0.026） ， 这一关系主要与体重指数有关 。
研究人员指出 ， 这一孟德尔随机化研究在观察性研究的基础上 ， 进一步证明了甲状腺功能与心脑血管疾病之间的因果关系 ， 提示正常范围内的甲状腺功能指标和桥本氏甲状腺炎也有可能是卒中和冠脉疾病的危险因素 。
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图7房颤介导了TSH与卒中风险之间的关系
[8]JCEM：睡眠限制与昼夜节律紊乱可能导致女性骨质疏松 。
https://academic.oup.com/jcem/advance-article-abstract/doi/10.1210/clinem/dgaa232/5828773
Keypoint：
之前的研究发现 ， 如果不让男性睡觉或者男性昼夜节律紊乱可能会导致其骨骼代谢标志物出现紊乱 ， 最近的研究则分析了这一因素对于女性骨骼健康的影响 。
这项来自美国的研究纳入了9名女性 ， 其中5名较为年轻（22±2.8岁） ， 4名较为年长（58±1.8岁） 。 在研究开始时 ， 分别测定了四种骨骼代谢标志物的水平 。 在随后的3周里只允许她们每天睡5.6个小时 ， 还故意让她们在昏暗的灯光下度过28个小时的“一天” 。 在这一番折腾之后 ， 再次评估了其骨骼代谢标志物 。


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