健康小小科普眼白有黑点，不会伤害视力
清华大学第一附属医院眼科医师 孟宪芬 □主任 邹燕红
很多家长发现孩子眼白有“黑点” ， 有的出生就有 ， 有的是后来无意中发现的 ， 颜色有深有浅 。 它们是不是疾病 ， 会不会伤害孩子视力？
本文插图
先来了解一下眼球表面的构成：眼球两边的白色部分是由两种组织叠加的 ， 表面的透明结膜及结膜下方白色致密的巩膜 。 眼中间的角膜是透明的 ， 在深棕色虹膜映衬下 ， 形成通常所说的“黑眼珠” 。 因此 ， 这些“黑点”可能在结膜 ， 也可能在巩膜 ， 可能在角膜边缘 ， 也可能在眼角 。
浅色的“点”是什么?新生儿巩膜厚度仅为成人的一半 ， 巩膜薄 ， 透出其下色素膜(脉络膜)颜色 ， 整体呈现蓝色 。 随着年龄增长 ， 巩膜逐渐变致密 ， 呈瓷白色 。 血管穿过处的巩膜可见色素斑点 ， 为紫灰色;角膜边缘或内眼角的结膜组织上也可见片状色素沉着 ， 呈棕色 。 这些色素斑为生理性的 ， 不会造成眼部损伤 ， 无需治疗 。 如果出现过结膜下出血 ， 在其吸收后可能残留棕色斑片 。 单纯结膜下出血并不需要就诊 ， 但儿童出现结膜下出血 ， 应及时就诊 。 儿童常见结膜下出血原因主要有外伤及感染性结膜炎 。
【健康小小科普眼白有黑点，不会伤害视力】深色的“点”是什么?常见的较为深色的为结膜色素痣 ， 这是先天的良性肿瘤 ， 微隆起 ， 边界清楚 ， 表面光滑 ， 多见于角膜边缘及结膜暴露部位 。 结膜色素痣极少恶化 ， 如无症状 ， 观察即可 。 青春期可能因黑色素细胞增生 ， 有所增长 ， 家长不要过度焦虑 ， 如果凸起明显 ， 甚至引发炎症及疼痛 ， 可就诊进行手术切除或激光治疗 。
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