『面瘫』线雕后面瘫怎么办？
线雕后面瘫怎么办？
线雕是当前很流行的一种微创面部提升技术 ， 是直接采用植入胶原蛋白线的方式对肌肤进行提拉 。 虽然线雕属于微创技术 ， 但由于技术滥用、从业者缺乏严格培训等原因 ， 术后出现面神经损伤的情况屡见不鲜 。
1. 线雕后面瘫什么表现？
答：线雕前需记录求美者标准面部表情的照片 ， 术后即可对比 ， 判断有无面神经损伤 。 线雕过程中求美者感到面部有电击感 ， 发生剧痛等征兆 ， 结束后发现闭眼困难、抬眉无力、口角下垂、鼓腮漏气、微笑不对称等情况 ， 就是发生了面瘫 。
2. 线雕后面瘫是面神经损伤 ， 还是面部水肿？
答：出现闭眼困难、无法抬眉、口角下垂、鼓腮漏气、不能露齿是面神经较为严重的损伤 ， 需要做面神经电图判断严重程度 。 轻微面部水肿不会严重影响表情 ， 错误认定为线雕后面部水肿 ， 只会延误治疗时机 。
3. 线雕术后面瘫是观察 ， 还是手术？
答：线雕后面瘫多是严重的面神经机械性损伤 ， 建议立即停止一切美容操作 。 立即咨询面神经重建医生 ， 存在侥幸自我修复的心态或没有科学检查前提下盲目建议观察半年 ， 可能会丧失最佳治疗时机 。 多数情况下建议正规的手术取出 ， 即便损伤轻微建议等待自我恢复 ， 也要在面神经重建外科医生的严密监护和随诊下进行 。
4. 线雕术后面瘫 ， 是立即拔线吗？
答：线雕采用的蛋白线有倒刺结构 。 发生面神经损伤 ， 说明蛋白线和面神经分支出现了交叉 ， 勾扯 。 此时务必“先松神经、后取线” ， 粗暴、强行、盲视下抽出线 ， 会进一步加重面神经损伤 。
5. 雕术后面瘫 ， 求美者该怎么办？
答：要求美容医生立即停止一切操作 。 最短时间求助面神经重建外科医生 ， 获得专业建议 。 拒绝任何盲视、暴力取出建议 。 防止损伤进一步加重 ， 造成不可挽救后果 。
6. 雕术后面瘫 ， 找谁治？
答：求助专业的面神经重建外科医生 。
【『面瘫』线雕后面瘫怎么办？】7. 蛋白线怎么取？
答：正规手术取出 ， 把切口设计在隐蔽的皮肤皱褶和发髻内 。 坚持“先松神经、后取线”原则 。 完全显露受伤的面神经 ， 在显微镜下将与面神经交叉的蛋白线切断 ， 确保取线时不勾扯面神经 。 发现面神经断裂 ， 应立即显微镜下吻合修复 。
病例一：线雕术中感觉面部电击感 ， 术后不能闭眼 ， 急诊至我院 。 术后48小时神经探查发现颧支断裂 ， 立即神经吻合取线 ， 术后3-6月闭眼逐渐恢复正常 。
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病例二：线雕术中感觉面部剧痛、电击感 ， 术后不能鼓腮、无法微笑 ， 急诊至我院 。 术后48小时神经探查发现颊支断裂 ， 立即神经修复 ， 并取线 ， 术后6-12月微笑逐渐恢复 。
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稿件来源：中日友好医院
作者介绍：王成元医生 ， 我国面神经修复和面瘫重建领域著名专家 。 任北京中日友好医院耳鼻喉科行政副主任 ， 中国协和医科大学硕士研究生导师 。 是美国匹兹堡大学-头面部整形重建外科研究员 ， 美国安德森肿瘤医院-整形外科研究员 ， 美国哈佛医学院-面神经重建中心研究员 ， Sir Charlis Bell Society 会员 ， 世界超显微外科协会成员等 。
【来源：网易健康】
版权归原作者所有 ， 向原创致敬
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