『幸遇星缘』看心脏医生准确回答,心脏支架这种心脏病是不是大病?众说纷纭
手术一直忙到下午2点 , 最后一台手术 , 是一位69岁女性患者 。
手术前一直很紧张 , 说要在心脏上动手术 , 太害怕了 , 一直不愿意做 。 可是吃了好多药 , 就算住院了 , 还是每天发作好几次心绞痛 , 最后没办法 , 下决心决定做手术 。 签完字又后悔了 , 又不想做了 , 可是傍晚又犯了一次心绞痛 , 又增加了她手术的决心 。
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晚上给她打了一针安定 , 让她好好睡觉 。 因为今天手术比较多 , 她又犹豫不决 , 所以手术排得靠后 。 上手术台 , 整个人都在发抖 , 心率快 , 血压高 。 我安慰她:没事的 , 就是在手腕上扎一个小针 , 疼一下 , 跟打屁股针一个 , 然后就没事了 , 接下来就不疼不痒了 。
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穿刺成功后 , 我告诉她 , 没事了 , 就这点感觉 , 接下来不会有什么特别不舒服;她的心率血压逐渐平稳 。 造影很顺利 , 发现左侧旋支血管 , 狭窄99% , 马上就要堵塞了 。 支架也很顺利 , 很快就做完了 , 血管恢复正常 , 血流恢复正常 。
【『幸遇星缘』看心脏医生准确回答,心脏支架这种心脏病是不是大病?众说纷纭】我说:走 , 下来吧 , 该回病房了!
患者很惊讶:啊!是我的血管太复杂 , 不能做吗?还是得去搭桥啊?
我说:支架已经做完了 , 放心吧 , 做得很好 , 回去好好吃药 , 过几天就能出院了 , 也不会心绞痛了 。
她都不敢相信 , 在心脏上做手术 , 这么简单 , 而且还没有感觉 。
那么心脏支架是大病吗?
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如果从今天这个手术过程来看 , 并不叫事 , 这个手术不疼不痒 , 不到1小时就做完了 。 也不算什么大病!
其实不然 , 首先今天这台手术非常顺利 , 所以整个过程时间短 , 患者没有什么感觉;但有时候抢救急性心肌梗死的时候 , 患者病情危重 , 有时候甚至还得抢救 , 心肺复苏等等患者;或者面对慢性闭塞的病变 , 常常需要好几个小时……
虽然 , 心脏支架属于微创介入手术 , 从表面上看 , 就是一个小针眼 , 连伤口都没有 , 但是单纯从需要放支架的这部分心脏病患者来说 , 也算是一个大病了 。
其实每个人对大病小病的理解不完全一样 , 咱们就简单说 , 会危及生命的我们就叫大病!
比如说脑梗死、脑出血、昏迷、肿瘤 , 这些大家都会默认为是大病;那么对于放支架的这部分心脏病会不会危及到生命呢?
1、危及生命需要支架的患者
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所有的急性心肌梗死 , 目前的指南建议 , 如果能支架一定支架;也就是说对于所有的急性心肌梗死 , 按道理都应该支架治疗 。 那么这部分放支架的患者肯定是大病了 , 因为每一个急性心肌梗死都可能随时面临死亡 。 有一部分心肌梗死根本去不了医院 , 在院外就猝死了;还有一部分到了医院 , 如果没有支架能力或没有好的溶栓药 , 也会有30%死亡;就算到了最好的医院 , 能做支架 , 也会有5%的死亡 。
那您说这么高的死亡率 , 那这个病是不是大病呢?肯定是大病 。
而且在所有猝死中 , 大部分是心脏引起的 , 这部分心脏病中绝大部分是心肌梗死引起的 , 也就是引起猝死的最主要疾病就是急性心肌梗死 。 也就是这个被要求能放支架一定放支架的疾病 。
那么您说这个病是大病吗?
2、并不会马上危及生命需要支架的患者
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