『妙手养生堂』颈肩痛、肩周炎,艾灸取穴大不同,千万别灸错了!


颈肩痛是经筋病的一种 , 又称伤筋病证 , 主要是在经筋分布之处的筋肉挛急、掣引、痹通、转筋、强直、弛缓、体节不用等症 。
《诸病源候论》云: “由体虚 , 腠理开 , 风邪在于筋故也 。 邪客机关 , 则使筋挛;邪客足太阳之络 , 令人肩背拘急也 。 ”可见风邪、内虚为主要致病因素 , 同时邪气作用的部位在于经脉 。
《灵枢·本藏》云: “经脉者 , 所以行气血而营阴阳 , 濡筋骨 , 利关节也 。 ”风寒邪气客于经脉 , 则致脉络血凝气滞无法濡养筋骨、舒利关节 。
灸法可借艾灸之火使气血运行通畅 , 正气得复 , 邪气得去 。
《神灸经论》曰: “灸者 , 温暖经络、宣通气血 , 使逆者得顺 , 滞者得行 。 ”
艾灸取穴
1、风池穴
在颈后区 , 枕骨之下 , 胸锁乳突肌上端与斜方肌上端之间的凹陷中 。

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风性轻扬 , 易袭阳位 。 在外感风寒时 , 选用风池可以温经散寒 , 祛风通络 。 风池是经络气血凝滞之所在 , 循经灸之 , 血行气顺 , 经脉自然通利顺畅 。
2、阳陵泉
在小腿外侧 , 当腓骨头前下方凹陷处 。

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阳陵泉是八会穴之筋会 , 为治一身筋病之要穴 , 《针灸集成》云:“筋会阳陵泉筋病治此” , 此穴的用法在《针灸甲乙经》有记载:“阳陵泉者……刺入六分 , 留十呼 , 灸三壮 。 ”可见 , 不论针刺或是艾灸 , 皆可发挥此穴舒筋、壮筋的作用 。
3、阿是穴
是指在病痛局部或与病痛有关的压痛点(敏感点)作为腧穴 。 在颈肩部选取压痛最明显的地方作为阿是穴 , 取其“以痛为腧”之意 。
艾灸方法:
点燃艾条 , 以温和灸法循经脉走形自下而上依次施术于各个阿是穴和风池穴 , 以穴位感受到温热而不灼痛为度 , 每穴5分钟;然后艾灸双侧阳陵泉 , 每穴15分钟 , 艾灸同时缓慢活动颈部 。 每日1次 。
经验分享:
也可以在阿是穴和风池穴、天宗穴、肩井穴拔罐5~10分钟后再施以艾灸10分钟至局部皮肤发热 , 继而再用拇、食、中指用力按揉、拿捏上述穴位 ,
待各穴区出现酸胀得气感时 , 再向深部做环形按揉 5~10分钟 , 并嘱患者活动颈部 , 若疼痛未缓解 , 再按、拿阿是穴、风池、肩井穴 , 手法由轻至稍重 , 使颈部气血通畅 , 肌肉放松 , 则症状可解除 。 每次按揉 20~30分钟 。 上述综合措施 , 效果会更好 。
肩周炎即肩关节周围炎 , 是发生在肩关节囊及其周围韧带、肌键、滑囊的广泛性、退行性病变 。 肩周炎初起多为疼痛 , 日久则会发生粘连 , 重则出现肌肉萎缩 , 严重影响患者的生活和工作质量 。
中医认为 , 人过五十便正气渐损 , 营卫失调 , 阳气虚弱 , 肝肾不足 , 气血虚弱 , 以致筋脉肌肉失去濡养 。 如恰遇风湿寒邪外侵 , 阻滞经脉 , 气血运行不畅 , 脉络不通故发本病 , 或久病气血亏虚 , 不荣则痛 。
《素问·痹论》说:“凡痹之类 , 逢寒则虫 , 逢热则从 。 ”艾灸治疗之原理在于提高了局部的温度 , 使之经络舒通 , 气血畅通 , 从而达到温经散寒 , 活络止痛的目的 , 病程越短 , 疗效越好 , 病程越长 , 疗效越差 , 对年龄小者效果好 , 年龄大者差之 。

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艾灸对于疼痛或粘连情况较轻的作用比较好 , 粘连较重时应先用其他方法松解粘连 , 然后再艾灸帮助恢复 。
艾灸取穴
1、肩髃(yú)
在肩部 , 三角肌上 , 臂外展 , 或向前平伸时 , 当肩峰前下方凹陷处 。 有通经活络 , 疏散风热的功效 , 是肩部疾患的常用穴 。


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