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[北青网]老年人排尿浑浊，究竟是怎么回事儿？( 二 )


（3）?药物性尿糖：长期使用肾上腺皮质激素、脑垂体后叶激素、咖啡因及苯丙胺类药物 ， 会使血糖增高而造成糖尿 。 另外 ， 有些药物如水杨酸类、对氨苯甲酸、水合氯醛、吗啡、氨基比林及大量枸橼酸等 ， 可使尿糖的化验出现假阳性结果 。
（4）?肾性尿糖：在正常情况下 ， 人的空腹血糖浓度是每百毫升血有80毫克葡萄糖 ， 以两肾每分钟滤过率为125毫升计算 ， 1分钟便有100毫克的糖被滤出 ， 但尿中却没有葡萄糖 。 这是因为 ， 滤液的葡萄糖在流经肾小管时 ， 全部被重新吸收入血的缘故 ， 肾性糖尿就是因为肾小管重新吸收功能低下所致 ， 多见于慢性肾炎、肾病综合征、家庭性糖尿及新生儿糖尿等 。
【[北青网]老年人排尿浑浊，究竟是怎么回事儿？】（5）?妊娠性尿糖：妊娠中期及后期均应做尿糖化验 ， 但出现尿糖并不能诊断为糖尿病 。 妊娠后期由于乳腺功能开始活跃可发生乳尿糖 。 还应考虑妊娠期肾小管对糖再吸收能力下降及排出的葡萄糖增多而引起肾性尿糖 。
（6）?其他疾病：嗜铬细胞瘤、肢端肥大症、皮质醇增多症以及严重的肝脏疾病患者也可出现继发性尿糖 。
老年人
出现尿液浑浊
尿液混浊是人的肉眼易于观察到的 ， 不少患者因此前去医院就诊 。 那么 ， 尿液混浊究竟是不是病态？在什么情况下属于病态？与尿路感染有何关系？
尿液浑浊可以是疾病所致 ， 也可能是一种生理现象 ， 须加以判断 。 老年人男性由于前列腺增生排尿困难、尿不尽 ， 导致膀胱残余尿量增加 ， 易出现泌尿系统感染 ， 因而尿液混浊的情况较为多见 。
尿液混浊还可能有以下几种情况：
①初排出时澄清 ， 放置后浑浊：正常人的尿在新鲜时是澄清透明的 ， 颜色淡黄或无色 。 但当尿液放置一段时间后 ， 尿中的各种盐类（例如尿酸盐、磷酸盐、碳酸盐等）便会结晶析出来 ， 使尿的下部分呈浑浊的白色 。 这是一种正常现象 。 另一种情况 ， 初排出的尿液澄清 ， 稍微停留 ， 发现尿底有一些细小的黑褐色沙粒 ， 有人形象地称之为鱼子（卵）样小沙粒 ， 这是一种尿酸结晶 ， 往往是患痛风病者大量尿酸在尿中排出 ， 结晶沉淀而成 。
②排出浑浊：乳糜尿 ， 尿液排出如牛奶般的乳白色 ， 有时还有冻胶状小凝块 ， 这多见于淋巴系统疾病；脓尿 ， 当尿中混有大量的白细胞和炎症组织碎片时 ， 整个尿液呈污白而浑浊 。 这多为细菌感染所致 ， 常伴有较明显的尿频、尿急和尿痛等症状；尿液澄清 ， 最后几滴为浑浊尿 ， 这种现象只见于男性排尿时膀胱肌肉收缩 ， 特别在排尿终期 ， 易于“牵动”或挤压到前列腺和精囊 ， 因而分泌的前列腺液或精液也被挤出一点点 ， 尿后的几滴浑浊液体就是尿液、前列腺液和精液的混合物 。
人民卫生出版社出版《健康大百科——老年长见健康问题》
主编 陈峥
编辑/王静


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