国粹针灸文化:针灸的辨证论治【中医学基本特点之一】

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辩证论治是中医学基本特点之一 , 是中医治疗学总的指导思想 , 是整体观念在中医诊啥疾病中的综合反映 , 中医各科均在辨证论治思想指导下诊治疾病 。
针灸疗法属中医外治法范涛 , 经络学说和愉穴理论直接指导针灸临床 , 其治疗方法和手段独特 , 具有鲜共的理论和实践特色 , 在临床运用中 , 呈现出自身的诊治规律 。
针灸诊治是在辨证论洽前提下 , 结合辨病论治和辨经论治 。
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严格意义上讲 , 辨证论治涵盖辨病论治和辨经论治 , 根据针灸学的特点 , 将三者分别论述 , 各有侧重 , 又相互联系 。
把握辨证论治、辨病论治、辨经论治的要点和相互之间的关系 , 遵循针灸诊治规律 , 是提高针灸疗效的关键所在 。 对于西医学范畴的疾病 , 同样可以运用辨证、辨病、辨经方法 , 予以针灸诊治 。
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辨证论治:
针灸诊治疾病 , 是以辨证论治思想为指导 , 维认识疾病 , 应用针灸手段治疗疾病 。
所谓辨证 , 采用四诊方法诊断疾病 , 运用辨证思是通过四诊获取患者的病情资料 , 运用临床辨证方法 , 对病情资料进行分析归纳 , 以明确疾病的病因、病位、病机、病性及标本缓急不同证型 , 并辨别、判断其证型 。
中医学认为 , 可根据患者的证候表现 , 将疾病辨别为 。
同一疾病可能有不同证型 , 同一疾病的不同证型均有共同的主症 , 并伴有各自不同的兼症 。
针灸临床上 , 应针对疾病的主症 , 确定相应的治法 , 选用一定的喻穴为主穴 , 再根据兼症的不同适当加减配伍喻穴 , 并应用适宜的针灸技术以治疗疾病 。
针灸辨证论治 , 同证型的个说到底 , 是抓住疾病的不同证型的共性特征(即主症)选取主穴 , 再根据不脏表性特征(即兼症)加减配伍喻穴予以治疗 。
辨证论治指导意义普遍 , 运用范围广泛 。
针灸临床实践中 , 一般以八纲辨证、腑辨证和经络辨证为主 。
【国粹针灸文化:针灸的辨证论治【中医学基本特点之一】】在实际应用上里、寒热、虚实等属性 , 再根据具体病 , 先从八纲辨证着手 , 重点把握疾病的阴阳、情辨明具体证型 。
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在辨证的基础上 , 按照一定的原则选取十四经穴 , 施以相应的刺灸方法进行治疗 。
一般情况下 , 治疗脏腑病 , 多选用特定的穴位;治疗经络病 , 与本经相关的喻穴;治疗证候较为简单的疾病 , 选用较少的喻穴;治疗证候较为复杂的疾病 , 选用较多的喻穴;
例如:《灵枢.杂病》载:"喉痹不能言 , 取足阳明;能言 , 取手阳明......齿痛 , 不恶清饮 , 取足阳明;恶清饮 , 取手阳明 。 "
又如 , 《灵枢.四时气》载:"腹中常鸣 , 气上冲胸 , 喘不能久立 , 邪在大肠 , 盲刺之原、巨虚上廉、三里 。 "
就八纲证治而言 , 阳证多用针法 , 阴证多用灸法;表证宜浅刺 , 里证多深刺;寒证多用灸法 , 热证多用针法;虚证宜用补法 , 实证当用泻法 。
在古代医家针灸临床经验总结的基础上 , 现代针灸临床建立了更为完整和系统的辨证论治体系 , 进一步丰富了针灸临床诊治内容
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辨病论治:
辨病论治在针灸临床诊治中发挥着重要作用 。
临床实践表明 , 有些病证表现为症状单一 , 或某一症状明显突出 , 其他证候不明显 , 难以准确辨证分型 。


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