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「环球医药网」北京“4+7”续约规则出炉！5品种采购量增加超50％

3月23日 ， 北京市发布《关于本市“4+7”试点续约有关工作的通知》（下称《通知》） ， 对“4+7”试点范围内药品开展续约工作 。 值得关注的是 ， 北京发布的续约品种任务量显示 ， 2020年新一轮采购数量相比2019年首批采购量的增幅非常明显 ， 5个品种采购量增幅在50%以上 ， 更有一品种采购量实现了翻倍 。
部分品种续约采购量大幅增加
对于续约任务量 ， 北京表示 ， 续约年采购任务量原则上不低于首年任务量 ， 并参照历史用量和增长率制定 。 根据北京发布的续约品种任务量列表 ， 并对比“4+7”城市药品集中采购文件中所列的北京地区采购数量 ， 经过换算至统一规格 ， 结果显示：25个品种均实现了采购量的增长 。 整体来看 ， 增幅在20%～50%区间的品种最多 ， 共有17个品种 ， 包括阿托伐他汀口服常释剂型、氨氯地平口服常释剂型、恩替卡韦口服常释剂型等；增幅小于20%的有3个 ， 分别为赖诺普利口服常释剂型（增幅12.29%）、孟鲁司特口服常释剂型（增幅18.03%）、帕罗西汀口服常释剂型（18.94%） 。
最值得关注的是 ， 共有5个品种采购量增幅超过了50% 。 其中 ， 采购量增幅最高的为培美曲塞注射剂 ， 增幅高达100%；然后是伊马替尼口服常释剂型和吉非替尼口服常释剂型 ， 这两个品种采购量增幅也非常高 ， 分别为81.22%、75.81% 。 另外 ， 还有福辛普利口服常释剂型和替诺福韦二吡呋酯口服常释剂型 ， 采购量增幅分别为57.07%、56.62% 。
北京续约采购量比较
「环球医药网」北京“4+7”续约规则出炉！5品种采购量增加超50％
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而对于具体的续约规则 ， 北京规定：续约价格即为本市新的中选价格 ， 原则上续约价格不高于联盟地区中选药品价格水平 。
北京要求：对原中选且联盟地区中选的药品 ， 原中选药品同意降至不高于联盟地区中选价格的 ， 可以直接续约1年；对原中选但联盟地区未中选的药品 ， 如原中选药品同意降至不高于联盟地区中选平均价的 ， 也可以直接续约1年 。 同时 ， 在此基础上 ， 对联盟地区带量采购入围企业3家（含）以上的药品 ， 如原中选药品同意降至不高于联盟地区最低价的 ， 可以直接续约2年 。
【「环球医药网」北京“4+7”续约规则出炉！5品种采购量增加超50％】此外 ， 北京将采取“双向选择 ， 带量分包”原则：如原中选药品不同意直接续约的 ， 医疗机构将从联盟地区中选结果中选择1个中选药品 ， 作为该医疗机构的供应药品 。 如原中选药品接受不高于扩围中选最高价的 ， 也可纳入医疗机构选择范围 。 全市汇总后 ， 医疗机构分别与接受价格的企业分包带量签约1年；不接受价格的企业的任务量自动转给其他签约企业中的最低价企业 。
北京决定“4+7”试点采购周期延期
不过 ， 北京市对于何时开始执行试点续约工作还尚未明确 。 通知中表示 ， 鉴于当前北京市仍处于重大突发公共卫生事件一级响应期间 ， 且其“4+7”试点首年采购周期于2020年3月23日到期 ， 为确保临床和患者用药延续稳定 ， 统筹考虑北京市落实第二批国家组织药品集中采购和使用工作 ， 决定将“4+7”试点采购周期延期 ， 与第二批国家组织药品集中采购和使用工作同步执行（时间另行通知） 。 延期期间药品集中采购和使用工作仍执行原有政策 。
相较于北京“4+7”试点续约中部分品种大幅增加采购量 ， 广州市在3月24日发布的《关于报送相关药品2020年计划采购量的通知》中则明确 ， 采购量将依据实际采购量加以调整 。 具体做法是：广州药品集团采购平台系统将根据各医疗机构2019年4月1日至2020年2月29日的实际采购量（按最小制剂单位计算 ， 下同） ， 对照对应时间长度换算后作为2020年4月1日至2020年12月31日的中选药品计划采购量（即各医疗机构在新采购周期需要落实的中选药品具体采购量）的计算基数 。


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