#岐黄医药#类风湿患者要如何避免造成关节畸形呢?
对于类风湿性关节炎患者而言 ， 一些貌似简单的动作就会导致关节向畸形方向发展 ， 尤其是手关节 ， 因此类风湿性关节炎患者日常需要通过关节保护技术避免造成关节畸形 。 具体的措施如下 。
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01
避免过紧的抓握
过紧的抓握容易造成手指或拇指关节的损伤 。 在拎包、握笔、握刀、握牙刷、旋钮、书写、编织或使用螺丝刀会产生过紧抓握的动作 。 此时尽量采用其他动作或方式替代过紧抓握的动作 。
02
避免应力作用于每一手指桡侧端
应避免采用手指的桡侧端进行托下巴等动作；通过增加钥匙、手柄和把手长度,以充分利用杠杆原理 ， 减少操作时手指桡侧端的应力 。 此外通过手掌直接握住手柄也是一种可取的方式 。
03
避免较强的应力作用于拇指掌指关节
拇指功能占手功能的40% ， 因此需要避免对大拇指施加压力 ， 即拇指持物时尽量不要采用过紧按压、握持的方式 。 例如在用水壶倒水时 ， 采用双手进行；—手端杯时 ， 另一手托住杯底;应用双手手掌掌托的方式 ， 替代大拇指与其他手指夹持的方式 。 此外可减少不必要的活动 ， 采用打字替代钢笔或铅笔书写 ， 采用加大、加粗的把手等方式保护拇指掌指关节 。 一些改良的日常生活用品 ， 如带有握把的电源插头、手握式把手的工具等也有助于避免大拇指的过紧按压、握持 。
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04
避免应力作用于手指的背部
当从椅子上通过手推压椅子扶手起立 ， 或握拳支托下巴时 ， 应力作用于手指的背部 。 此时可采用手掌帮助完成撑起动作 。 不要用手指端锅或其他餐具 ， 可采用微波炉手套 ， 并用手掌进行 ， 借助较为强壮的腕关节和肘关节力量 。
05
避免导致增加关节应力的日常活动
限制推、拉、开启罐头或扭转等活动；敲击、开启罐头、拧瓶盖等动作总是采用向大拇指侧转动的方向 。 若可能采用左手开启或打开的动作；采用右手关闭或拧紧的动作 。 用辅助技术 ， 如开罐器可以降低扭转的应力 。
【#岐黄医药#类风湿患者要如何避免造成关节畸形呢?】06
其他措施
避免手指向小指方向推压 ， 避免手指的扭转 。 避免向关节施加超过其限度的力量 。 避免长时间保持一个姿势 。 如果任务需要时间超过10分钟 ， 则坐位完成；坐位20-30分钟后站立起来休息片刻;经常调整姿势 。 避免长时间重复的活动 ， 适当安排休息 ， 避免提举重物 。 尽可能采用双手工作 。 借助辅助工具 。 向关节畸形的相反方向运动 。
07
规范治疗
类风湿致残率极高 ， 近50%的患者于病初2年内出现关节间隙变窄或骨侵蚀、骨破坏！在类风湿自然病程中 ， 关节5-10年致残率为60% ， 病程30年的关节致残率高达90% 。 而究其原因 ， 在于骨质被侵蚀 ， 骨细胞的自我修复和再生能力变得缓慢 ， 软骨等“关节保护系统”对关节保护能力丧失！所以一旦发现患上类风湿 ， 一定要及时接受规范化治疗!
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