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健康路来了■中医战疫：钟院士的玉屏风实验有何启示？

根据丁香园实时疫情数据 ， 截至目前 ， 国内已有超过8万名患者确诊新型冠状病毒肺炎 ， 而全球范围内的感染人数已经接近10万人 。 就目前数据来看 ， 这似乎是2009年H1N1流感病毒疫情之后一起范围极大的全球性公共卫生事件 。
健康路来了■中医战疫：钟院士的玉屏风实验有何启示？
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自2009年4月15日 ， 美国疾病控制和预防中心（CDC）在加州10岁患儿送检样本中 ， 发现新型甲型流感病毒 ， （研究发现新H1N1病毒的基因组 ， 是由北美猪系的H1N1和欧亚猪系H1N1流感病毒的基因组重组而成 。 因此称为“猪源性甲型流感病毒”） ， 疫情至2010年4月10号基本结束 ， 为时大约一年 ， 该疫情中 ， 我国31个省份累计报告甲型H1N1流感确诊病例12.7余万例 。
在各类新型药物研发不断推进之时 ， 一份往日的研究被再次提上舞台：
健康路来了■中医战疫：钟院士的玉屏风实验有何启示？
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这一研究由知名专家 ， 钟南山原始组织实施 ， 而其涉及的关键药物 ， 即为大家耳熟能详的中医方剂——玉屏风散 ， 那么 ， 这一研究能否为此次新冠疫情的控制带来希望的曙光呢？
芪术防风鼎足形：原方配伍详解
玉屏风散 ， 参照《医方类聚》 ， 属于补益剂（没错它不是所谓的“感冒药”） ， 组成为防风（30克）黄芪（60克 ， 蜜炙）白术（60克） ， 功效为益气固表止汗 。
主要针对的症状为：汗出恶风 ， 面色?白 ， 舌淡苔薄白 ， 脉浮虚 。 亦治虚人腠理不固 ， 易感风邪 ， 值得一提的是 ， 本方常用于过敏性鼻炎、上呼吸道感染属表虚不固而外感风邪者 ， 以及肾小球肾炎易于伤风感冒而诱致病情反复者 。
【健康路来了■中医战疫：钟院士的玉屏风实验有何启示？】“玉石做的屏风”这一形象的方名是许多读者能够记住此方的原因之一 ， 出自《古今名医方论》：“风邪去而不复来 ， 当倚如屏 ， 珍如玉也” ， 即应当像珍惜玉石一般去珍惜这面屏风 。
原方的服用方法强调其为散剂量 ， 即——上为末 ， 每服三钱（9克） ， 用水一盏半 ， 加大枣一枚 ， 煎至七分 ， 去滓 ， 食后热服 。 （现代用法：研末 ， 每日2次 ， 每次6-9克 ， 大枣煎汤送服） 。
而小有名声的日本“汉方药”衛益顆粒 ， 其主要成分也是玉屏风散之组方 ， 可见其火爆程度 。
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而这精简的药物组成不难让人想起之前的“双黄连” ， 熟悉的方歌里有“芪术防风鼎足形”也就是描绘了这三味中药的作用：《古方选注》记载——“黄芪畏防风 ， 畏者 ， 受彼之制也 。 然其气皆柔 ， 皆主乎表 ， 故虽畏而仍可相使 。
不过黄芪性钝 ， 防风性利 ， 钝者受利者之制耳；惟其受制 ， 乃能随防风以周卫于身而固护表气 ， 故曰玉屏风 。 ”
“黄芪畏防风”——这并不是“十八反十九畏”里面的记载 ， 而是描述黄芪和防风配伍的作用 ， 《本草新编》对上述观点有详细的记载——黄芪无毒 ， 何畏防风 ， 无畏而言畏者 ， 以黄芪性补而防风性散也 ， 合而用之 ， 则补者不至大补 ， 而散者不至大散 ， 故功用反大耳——这里的意思即是所谓的“补而不滞”：补益类的药物服用后会导致“滋腻碍胃”等情况的出现 ， 可以想象一下饱食一顿之后的无力昏睡之感觉 。
那么 ， 如果单用黄芪来补益 ， 很可能导致这种“昏昏沉沉” ， 而防风的作用就在于——通达上下周身之气 ， 让补益后满溢的气机输送到全身各处 ， 其中的卫气即可发挥保护躯体免受外邪之作用 ， 即所谓：以防风能 ， 得黄芪而生 ， 黄芪达表 ， 防风御风 ， 外来之风得黄芪而拒绝也 。
黄芪和防风就好比是血液和心脏的关系 ， 黄芪供给的“气”需要防风以走散的力量“泵出” ， 才能够布散到全身 。 而玉屏风散的药对组合中还有白术 ， 关于此次武汉抗疫处方中顾护脾胃药物的重要性 ， 我们在先前的推送中做过详细解说 。


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