超级宝妈:乳糖不耐的宝宝,还能喝母乳和奶粉吗?
乳糖不耐 , 是一个让家长们特别头疼的问题 。 很多家长只要发现宝宝喝奶之后拉肚子 , 就会担心 。
咱们得先明确一下 , 什么才叫做乳糖不耐受 。
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乳糖不耐受是人体因乳糖酶缺乏而导致对母乳或者牛奶中的乳糖消化不良而出现的一系列临床表现 。 严重的乳糖不耐人群 , 会出现诸如腹胀、腹泻等消化系统症状;如果是婴幼儿 , 还可能因为腹胀出现哭闹等情况 。
那么 , 什么是乳糖呢?
乳糖是牛奶、乳汁等食物中非常重要的一种营养物质 , 一般来说呢 , 牛奶中的乳糖含量略低于母乳 。
乳糖不耐 , 这也是婴幼儿时期一个很常见的引起腹泻的原因 。 那么 , 为什么会出现乳糖不耐受的现象呢?为什么就没有听说过“葡萄糖不耐受”呢?
很简单 , 这是因为 , 乳糖其实是种双糖 , 不能直接被吸收 , 需要通过乳糖酶的分解转化为葡萄糖和半乳糖才能被吸收 。 如果因为乳糖酶缺乏等原因 , 导致乳糖无法被充分地消化吸收 , 就会出现乳糖不耐受的情况 。
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如果再深入一点 , 那就得从基因的角度开始叙述了 。 影响乳糖分解和消化的基因 , 主要取决于MCM6基因上的rs4988235位点 , 而它又有三种基因型 , 分别是TT、CT和CC 。 这其中 , TT和CT代表乳糖耐受 , 而CC则代表乳糖不耐 。 而在亚洲 , 包括中国 , 携带有乳糖不耐基因的人群至少占到了80%以上(甚至可能达到95%) 。
应对婴幼儿乳糖不耐 , 咱们可以有下面2种办法:
第一 , 在奶粉中添加乳糖酶:通过补充外源性乳糖酶 , 一方面可以缓解因为乳糖酶不足出现的症状;另一方面 , 也可以给内源性乳糖酶分泌腾出更多的分泌时间 。
第二 , 不含乳糖的特殊配方奶粉:大多数奶粉中的糖类以乳糖为主 , 如果将配方奶粉中的乳糖换成了麦芽糖等 , 而这些糖类是可以被分解的 。 对于乳糖不耐的宝宝来说 , 无乳糖配方奶简直就是救星一般的存在 。
而对于「已经成年的宝宝」来说 , 乳糖不耐更是常见 , 这时候 , 咱们也可以有下面几种方法
首先 , 可以少量多次饮用 。 由于乳糖不耐受的轻重程度不一 , 可以根据身体的耐受情况分多次饮用身体所能承受的奶量 。
其次 , 益生菌 。 虽然这两年益生菌产品有点被炒得过火 , 但是并不影响其确实能发挥作用 。 比如 , 酸乳杆菌中的β-半乳糖苷酶活性较高 , 可以对乳糖产生一个分解作用 。 所以 , 喝酸奶 , 也许比喝鲜奶是一个更好的选择(说也许 , 并不是因为益生菌的疗效不确切 , 而是因为酸奶中的这些益生菌有多少能进入到肠道发挥作用仍然不明确) 。
第三 , 我们可以做到「不空腹喝牛奶」 。 当牛奶和其他食物混合进食的时候 , 其他食物可以起到一个缓冲作用 , 让胃肠道受到的刺激更小 , 从而缓解乳糖不耐受症状 。
第四 , 舒化奶:如前所述 , 其实成年人乳糖不耐的情况更为常见 , 而舒化奶通过在生产过程中直接加入乳糖酶对乳糖进行水解的方式 , 把乳糖分解为葡萄糖和半乳糖 , 这种方式也可以缓解乳糖不耐的情况 。
说完乳糖不耐 , 咱们其实还得纠正一个误区 , 那就是 , 喝了牛奶、奶粉拉肚子 , 并不一定就是乳糖不耐受的情况 。 因为 , 还有另外2种情况 , 同样也可能导致「喝了牛奶拉肚子」 。
1.牛奶蛋白过敏
牛奶蛋白过敏 , 似乎很多人对这个名词没有对乳糖不耐这么的熟悉 。 但是 , 近几年的统计发现 , 婴幼儿牛奶蛋白过敏的发病率并不低 。 几乎每8-10个孩子就会有一个存在不同程度的牛奶蛋白过敏的情况 。
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