随着经济的发展和居民收入的提高,膳食结构及生活方式发生了变化,营养过剩或不平衡所致的慢性疾病增多,并且成为使人类丧失劳动能力和死亡的重要原因 。据卫生部统计,我国每天死于慢性病的人数已占全部死亡的70%以上,而且由此造成的经济损失十分惊人 。营养素之间关系密切,补充时必须强调平衡 。但当今市场上产品的配方多来自于西方国家 。饮食习惯和体质的不同,决定了中国人所缺的维生素和矿物质与西方人不同,使用西方国家配方并不科学 。然而,目前大多数中国人对此知之甚少,导致盲目补充的现象比比皆是 。建立科学补充营养素的观念,成为改善中国人营养状况的当务之急 。均衡是关键:维生素和矿物质等营养素,彼此关系密切 。只有达到它们之间的均衡,其作用才能充分发挥,人体才可能健康 。中国营养学会理事长、世界营养科学联合会理事、著名营养学家葛可佑教授在2001年9月27日的一个科学报告中有这样一段通俗易懂的比喻(木桶理论):中国人目前的营养状况是:有一些营养素不够,需要立刻补充;有一些营养素已经充足,就不需要再补了 。各种营养素在身体里是相互搭配、相互作用、相互依赖、相互协调,关系十分复杂,比如:维生素a得到维生素e的保护;维生素a防止维生素c的氧化;维生素b群、d、e及钙、磷、锌要成一定的比例;维生素b1、b2、b6必须符合1:1:1的比例;维生素b2与c要成比例;磷过量,钙会被耗损;铜过量,锌会损失;铁促进维生素b族的代谢;锌要与维生素b6一起增加摄入量为上 。因此,人体补充营养素的基本原则是:必须把所缺的全部补齐,不缺的不能再补,使人体内各种营养素达到均衡 。中国人严重缺乏的营养素:钙钙是中国居民缺乏的严重程度排名第一的营养素 。全国人均每天摄入量为405毫克,仅达到rda(如果人体长期摄入某营养素不足,就会发生缺乏症的危险 。当摄入量达到某一数值时,人们就没有发生缺乏症的危险 。该数值称为rda值 。)要求的800毫克的49.2% 。因缺钙,会有脚抽筋、盗汗、腰酸及骨质疏松等症状 。维生素b2维生素b2是中国居民缺乏的严重程度排名第二的营养素 。全国人均每天摄入量为0.8毫克,仅占rda要求的1.3毫克的58.4% 。缺乏状况各地区之间差异不是很大 。因缺乏维生素b2,一些人已出现嘴唇脱皮、皮肤发痒的症状 。维生囊a维生素a是中国居民缺乏程度排名第三的营养素 。全国人均每天摄入量为476微克(其中157微克为维生素a,319微克来自β-胡萝卜素的转化),仅为rda要求的800微克的61.7% 。不少人都有皮肤于燥、粗糙,眼睛干涩、怕光的现象 。锌全国人均每天摄入锌12.0毫克,比bda的要求量少20%,属中国人缺乏的营养素 。尤其是儿童、青少年缺锌比较严重,已影响部分儿童、青少年智力和身高的正常发育 。维生素b1全国人均每天摄人量为1.2毫克,离rda的要求差11.3% 。因城市居民已广泛使用精白米面,而维生素b1主要存在于大米、小麦的表面上,所以城市居民实际缺乏情况比调查数据还要严重 。煮熟的大米所含的维生素b1基本上已被破坏 。硒中国人均每天摄人量为42微克,离rda要求相差11.7% 。铁调查食物摄入数据,中国人每天摄入铁已达到rda要求,但据调查后分析,中国居民食用的铁,主要来自于大米、坚果、黑叶蔬菜等植物中的非原血红素铁,其利用率较低,吸收率也远远低于动物性食物中所含的铁 。另外,中国人食用量最大的谷物中,含有浓度较高的植物酸,植物酸会明显抑制铁的吸收 。所以,尽管摄入了一定量的铁,但真正被人体吸收的铁并不能满足人体的需要,仍然广泛存在着贫血现象 。维生素c全国人均每天摄入量为100.2毫克,已达到dri的100毫克的要求 。但是,维生素c主要来源于蔬菜中,中国居民饮食上习惯食用煮熟的蔬菜,其中多数维生素c已被破坏 。中国人不缺的营养素:磷全国人均每天摄人量为1058毫克,而rda的要求为700毫克,超出358毫克 。因磷和钙最佳的比例为1:1,如果磷大于钙的摄入量,钙的吸收就会被破坏 。中国居民实际摄入比例为钙:磷=406:1058,钙与磷的比例严重倒置 。这一点已引起中国营养界的高度重视 。铜全国人均每天摄入量为2.4毫克,dri推荐量为2.0毫克 。过量的铜有明显的毒性,且铜过量会导致锌的损失 。所以,中国人摄入的铜是多了而不是少了 。自人类有文字记载以来,尚未发现任何国家有过铜不足的记录,反而关于铜中毒的记载却不少 。女士不缺维生素d因成年妇女维生素d的需求量为5微克,仅为儿童和老人的一半,中国成年妇女已达到5微克的标准,故不缺维生素d,但儿童和老人因需求量比成年妇女大一倍,故有一定的缺乏 。泛酸中国居民饮食范围较广,而泛酸广泛地存在于各类食物中 。所以,调查发现,中国人根本不缺泛酸 。儿童、青少年不缺维生素e我国儿童、青少年人均每天摄入的维生素e偏高,达到rda的300% 。主要是因为我国食用豆油、麻油等植物油远高于西方国家 。维生素e对提高成年人生育能力、抗氧化有很大的促进作用,但儿童、青少年过量则有较大风险 。镁镁缺乏症患者并不多,几乎只有患呼吸不良症、呕吐情形严重或注射大量缺镁输液,才会发生缺镁症状 。镁过量会引起运动肌障碍,且会妨碍体内的铁效利用,建议中国人不要盲目补充 。维生素b12维生素b12和在人体内仅停留4小时的维生素c不同,维生素b12在肝内的储存可以供3-6年之需 。因此,中国缺乏维生素b12的人十分罕见 。维生素b12过量,不仅会导致叶酸缺乏,还会出现哮喘、湿疹、面部浮肿、寒颤等过敏反应,发生心前区痛、心悸,常能使心绞痛的病情加重或发作次数增加 。补充营养素的误区:营养素缺乏中国人与西方人不一样:补充维生素和矿物质时,有些人总认为西方国家的配方比中国的好 。稍具营养知识的人都知道,中国是以植物性食物为主食的国家,西方国家则是以动物性食物为主食 。比如中国人食用的米面比肉多,而西方人食用的肉比米面多;中国人一生中能吃几百种菜,但西方人常吃的就牛排、汉堡等七八种;中国人食用牛奶量极小,西方人食用牛奶量很大 。另外,黄种人与白种人在体质上仍存在着差异 。比如70%的中国人对牛奶中所含的乳糖酶不耐受,而美国只有20%的人不耐受 。所以,中国人缺的营养素与西方人大不一样:洋人缺的,我们不一定缺 。我们缺的,洋人不一定缺 。偶然的机会,笔者看到一个在中国销售的西方国家配方的产品,阅读其配方表,发现中国人压根儿就不能服用,比如:“含50毫克的磷”,中国人摄入的磷已经超量,为rda的151% 。如果再服用磷,岂不使中国人更缺钙?!“含2毫克的铜”,中国人摄入铜已达2.4毫克,已超过2.0毫克的国家标准,为rda的120% 。如果服用该配方,摄入量就从2.4毫克变成4.4毫克,达rda的220%,不仅对健康不利,而且干扰锌的吸收 。“含钙100毫克”,中国人均摄入钙约40毫克,离800毫克的标准相距甚远,所以中国人应每天另补充400毫克的钙 。现只补100毫克,仅满足25%,不知能起多大作用?有的儿童配方不含锌,而锌恰恰是中国儿童、青少年迫切需要补充的,其重要性名列维生素和矿物质首位 。单一补充的误区:某些人今天发现自己缺钙,赶快买一盒含钙的产品,迫不及待地服用;明天发现贫血,赶快又服用含铁的产品,结果是家里堆了一大堆五花八门的保健品和药品 。此做法有以下缺点:人体内营养仍达不到均衡 。多数人缺少的营养素并非一种,服用单一补充产品后,仍然缺乏多种营养素 。而营养素之间是相互依赖的,这样会干扰营养素的效果 。同时服用几种单一补充产品,有可能造成另外的营养素过量 。例如:某补钙产品含有5毫克维生素d,某补血产品也含有5毫克维生素d 。若两者同时服用,就可能造成维生素d的过量 。补充维生素和矿物质一定要有统筹思想,在医生指导下,或有营养知识的朋友帮助下,总体判断自己缺什么维生素和矿物质,寻找一个适合自己的方案 。
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