一说到脂肪肝很多人都会认为只有大胖子才会得 ， 或者是因为吃多了油才会得的病 。 但是其实酒精、营养不良、长期素食、过度肥胖、糖尿病等都可能会诱发脂肪肝 。
长期大量酗酒引起的脂肪肝称为酒精性脂肪肝 ， 主要的治疗方案就是戒酒 。
而肥胖、糖尿病等引起的脂肪肝则是非酒精性脂肪性肝病 。 也是最常见的脂肪肝 。
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营养不良、长期素食、过度减肥等原因导致的营养缺乏 ， 就会导致营养不良性脂肪肝 。
很多人一体检发现脂肪肝后 ， 都不愿到医院治疗 ， 认为脂肪肝是不用治也没有药可以治的 ， 只要不吃就能治好脂肪肝 ， 其实这样的想法是非常错误的 ， 如果一味的节食不仅不能很好的改善脂肪肝 ， 还会容易导致营养不良性脂肪肝的发生 ， 只会对身体健康造成更大的危害 。
因为脂肪肝是多种疾病引起的 ， 只要去除病因和积极控制原发病对防治脂肪肝是起着至关重要的作用的 。
对于轻中度的脂肪肝 ， 即使是已经发展到了脂肪性肝炎和肝纤维化阶段 ， 但是只要能去除病因和控制原发疾病 ， 肝组织的改变还是有机会好转甚至是可以达到完全恢复正常的 。
如酒精性脂肪肝 ， 只要通过戒酒是绝对有效的 ， 肝脂肪改变一般会在戒酒后几周或几个月就可以完全消退 。
所以想要预防脂肪肝就要做到这5点
1、合理饮食 。
日常饮食避免高热量、高脂肪、高蛋白、低纤维素这3高1低的膳食结构 ， 就可以预防因为热量过剩导致的肥胖、糖尿病、高脂血症 ， 以及避免脂肪肝的发生 。
《中国膳食指南》中指出饮食结构应坚持：植物性食物为主、动物为辅 ， 热量来源以粮食为主 。
2、改变不良饮食习惯 ， 戒酒 。
俗话说得好 ， 早餐要吃饱、中餐要吃好 ， 晚餐要吃少 ， 最好七分饱 。 而且要避免吃过多的甜食或含糖高的饮料 ， 以免导致热量摄入过多或使机体代谢紊乱 ， 而诱发肥胖、糖尿病、血脂异常或者脂肪肝的发生 。 最后值得说的就是我国健康管理中对饮酒的建议是零 ， 也就是完全不要饮酒才是正确的 。
3、坚持运动锻炼 。
想要预防脂肪肝 ， 就要根据自己的身体状况坚持运动 ， 每周最少坚持150分钟以上中等强度的体育锻炼 ， 避免久坐等不良习惯 。
4、不乱吃药 。
是药三分毒 ， 不管是西药还是中药 ，。 人体代谢药物的主要场所都是肝脏 ， 如果药物使用不当就会容易导致脂肪肝、肝酶学异常的药物性肝损害 。
要注意避免长期使用四环素、糖皮质激素、合成雌激素、三苯氧胺等药物 。
5、定期健康体检 。
有很多疾病都是可以通过每年的健康体检发现的 ， 特别是有肥胖、糖尿病、高血压、高脂血症、脂肪肝家族史的患者 ， 更应该要定期体检 ， 这样才能更早的发现肥胖、脂肪肝、糖尿病等疾病 ， 并及时的采取相关防治措施 ， 以免病情加重 。
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既然脂肪肝可以预防 ， 当然也是可以治的 。 但是因为没有治疗脂肪肝的特效药 ， 因此治疗脂肪肝是一个漫长的过程 ， 不管是酒精性脂肪肝还是非酒精性脂肪性肝病 ， 都是属于慢性病 ， 在短期治疗即使见效 ， 但是也是很容易复发的 ， 所以对于脂肪肝的治疗是需要较长的疗程的 。
不管是单纯性脂肪肝还是脂肪性肝炎 ， 都是可以通过综合治疗得到缓解甚至是治愈的可能 。
脂肪性肝炎患者使用保肝抗炎药物、抗纤维化药物治疗一般疗程都是需要1~2年 。
但是对于大多数的慢性脂肪肝患者来说 ， 饮食疗法才是最基础的治疗方法 ， 更是预防和控制肝病进一步发展和肝外并发症的重要措施 。 通过制定合理的饮食处方 ， 不仅能维持人体基本的营养需求 ， 更可以最大限度的预防和治疗脂肪肝的相关疾病 。
饮食治疗的总体目标是通过控制饮食热量的摄入尽可能的将体重、腰围、血脂、血糖、血尿酸等的指标控制在正常范围内 。 同时也可以防止低血糖、酮症酸中毒、肝性脑病等急性并发症 。 对于超重和肥胖患者争取在6~12个月内将体重减少5%~6% ， 这样就可以让肝脂肪变和伴随的炎症或纤维化恢复正常 ， 并能防治心脏、代谢并发症等疾病 。
饮食治疗的方法
1、限制每日总热量的摄入 ， 吃七八分包 。
每天热量按早中晚餐进行分配：30%、40%、30% 。
在营养中提供热量的主要就是糖（碳水化合物）、蛋白质、脂肪这三大营养素 。
【酒精性脂肪肝|得了脂肪肝怎么办？罗医生告诉你，脂肪肝的饮食处方】1克碳酸水化合物和1克蛋白质产热量是4千卡 ， 1克脂肪的产热量是9千卡 。 一个正常的成年人每天每千克体重需要蛋白质1.0~1.5克、脂肪0.4~0.8克、糖200~350克 。 但是如果是孕妇、哺乳期女性、营养不良、慢性消耗性疾病患者每天每千克就需要1.5~2.0克蛋白质 。
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2、保证优质蛋白质的摄入：如牛奶、瘦肉、鱼等 。
3、控制总热量的前提是要适当的摄入碳水化合物 。
4、粗细搭配 ， 多吃粗粮 ， 如红薯、玉米、荞麦、燕麦、薏苡仁、红豆、绿豆等等 。
5、多吃蔬菜 ， 适量吃水果 ， 减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入 。
脂肪肝患者每天最少摄入25~30克的膳食纤维 ， 因为膳食纤维是一种多糖 ， 在消化道不会被人体消化吸收 ， 更不会产生热量 ， 可以有助于降血糖、降血脂、保持大便通畅、还能减少饥饿感 。
脂肪肝患者的主食主要是选择富含多糖的食物 ， 因为这类食物中的淀粉不会导致血糖急剧升高 ， 如米饭、面条、馒头、土豆 ， 选择的烹饪方法可以是蒸、煮为主 。
当然脂肪肝患者在使用饮食疗法前要明确自己的理想体重 ， 也就是看自己要减掉多少重量才能达到标准体重 。 计算公式：
身高在160厘米以上的人群 ， 标准体重=身高（厘米）-105
身高160厘米以下的人群 ， 标准体重=身高（厘米）-100
2~12岁儿童 ， 标准体重=年龄×2+8
计算出标准体重后就可以计算自己的肥胖度了 ， 【（实际体重-标准体重）/标准体重×100%】结果得出±10%属于正常的肥胖度 ，
肥胖度大于10%属于超重 ， 肥胖度大于20%属于肥胖 。
每天所需的热量计算公式：
每天摄入的总热量=每千克体重所需的热量×标准体重
因为任何一种食物都不会包含所有的营养素 ， 所以在日常生活中我们就需要搭配多种食物 ， 这样才能达到营养的均衡 。
但是有很多人认为得脂肪肝就应该以素食为主 ， 却不知道过度的素食会导致机体蛋白质摄入不足 ， 反而加剧肝脏内的脂肪沉积 。
脂肪肝患者每天也要适当的提高蛋白质的摄入量 ， 富含蛋白质的食物包括肉类、蛋类、豆类及其制品、乳制品等等 。 因为植物蛋白的生物利用率相对较低 ， 所以脂肪肝患者也适当的摄入富含必需氨基酸的动物蛋白质 ， 如鱼类、瘦肉、牛奶、蛋清等 ， 特别是牛奶中的蛋白质、乳酸、钙、维生素、以及磷脂都是脂肪肝必不可少的营养素 ， 但是建议如果有高脂血脂的患者建议可以选择脱脂牛奶 ， 还有注意不要睡前喝牛奶 。
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虽然水果中富含水分、维生素和纤维素 ， 对人体很有好处 ， 但是由于水果中富含糖分 ， 如果吃后也会容易引起血糖迅速升高 ， 过量吃水果还会导致血清的甘油三酯升高 ， 所以脂肪肝患者也不能吃太多水果 ， 锦衣每天150~250克就好 ， 而且要安排在餐前或者两餐之间吃 ， 并且要把水果的热量计算到每天摄入的总热量中 。
伴有糖尿病、高脂血症的脂肪肝患者在选择水果时可以选糖分低的如樱桃、李子、苹果、桃等 ， 还可以用胡萝卜、番茄、黄瓜等蔬菜代替水果 ， 尽量不要吃香蕉、葡萄、橘子、枣、柿子等水果 。
如果想要通过节食达到减肥和改善脂肪肝的患者就可以采用轻断食的方法 ， 而不能完全不吃 。
轻断食有很多种 ， 这次介绍的这个轻断食就是采用不间断的低热量饮食疗法 。
l脂肪肝伴轻度肥胖的患者：建议每天每千克体重摄入20~35千卡的热量 ， 按这个热量摄入每月体重可以下降1斤~2斤左右 ， 当然也要在保持营养素的均衡前提下再结合中等强度的运动 ， 坚持1年 ， 就可以达到减重20斤 ， 这样既可以使肝功能恢复正常还可以使脂肪肝消退 。
l中度肥胖的脂肪肝患者：根据标准体重和运动情况计算每天所需热量 ， 将每天总热量控制再1200千卡以内 。
l重度肥胖的脂肪肝患者：低热量饮食 ， 每天总热量控制在400~800千卡 。
也可以采取5：2的轻断食法 ， 也叫间歇式断食法：就是每周5天正常吃东西 ， 剩下2天（这两天最好不要连续）进行低热量饮食 ， 女性500千卡/天 ， 男性600千卡/天 。
16：8轻断食法：也就是每天限制正常进食时间是8小时以内 ， 剩下的16小时只喝水 。 全天都要保证水分的充足 。
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