“溃疡性大肠炎(UC)”因两次成为安倍晋三首相辞职的理由 ， 再次受到广泛关注 。 由于没有能够完全治愈的治疗方法 ， 发病原因不明 ， 厚生劳动省将其视为“难治之症” 。 虽然被认为是罕见病 ， 但目前的患者人数在22万人以上 ， 并不算少 。 专家医生表示 ， “大多数情况下 ， 如果继续接受必要的治疗并控制症状 ， 则可以带来并保持与健康人一样的‘宽解（（医学用语） ， 指病情渐渐好转 ， 症状减轻 ， 治愈）’状态 。 早期的就诊和持续治疗很重要” 。
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在采访人员招待会上表情严峻的安倍晋三首相=首相官邸2020年08月28日【时事】
◇肠道炎症
UC是一种“炎症性肠病（IBD）” ， 因为直肠和结肠组成的大肠发炎 ， 并引起肠道糜烂和溃疡 。 虽然直接原因不明 ， 但是压力等周围环境的影响和体内免疫系统异常等多个主要原因相互影响着 。
自觉症状除了持续性粘液和血液混合的血便（黏血便）和通常的血便明显之外 ， 还有腹泻和腹痛等 。 这些症状改善的“宽解期”和复发的“再燃期”经常反复出现 。
◇各种各样的治疗方法
【溃疡性大肠炎|JMT日本疑难病治疗-溃疡性大肠炎通过适当治疗可以恢复到健康人状态】“在过去的10年里 ， 随着各种各样的治疗方法的出现 ， 治疗有了很大的改变 。 大部分情况下 ， 可以通过药物治疗长期维持缓解 ， 可以过着与发病前一样的生活 。 ”40多年来一直从事IBD治疗和研究的原东京慈惠会医科大学副教授、现东京都医师会理事鸟居内科诊所院长鸟居明医生 ， 对近年来的治疗法的进步进行了如上总结 。
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溃疡性大肠炎的患部照片（治疗前和治疗后）=国立成育医疗研究中心提供
◇消炎药是最基本的
最初使用的是抑制炎症的名为“5-ASA”的药 ， 是治疗的基础 。 根据症状调整用量和药物的剂型 ， 患者连续服用 。 如果这个药不能消炎 ， 就会添加抗炎力强的类固醇 。
以前只能使用口服药物 ， 担心会对全身产生副作用 。 现在 ， 气泡状的类固醇从肛门进入肠道 。 通过在局部集中投用少量药物 ， 既可以达到充分的效果又可以避免副作用 。
◇关键药物
如果这样的治疗不能改善症状 ， 则可以使用控制脏器移植时排斥反应的免疫调节药 ， 或者抗体制剂 ， 起到削弱反应过度的一种白血球所产生的使炎症恶化的物质的作用 ， 从而提高疗效 。
鸟居医生说：“这些药在关节风湿病的治疗中也有很大的效果 ， 可以说是大大改变了IBD治疗的‘关键药物’” 。 只是 ， 通过点滴和皮下注射 ， 也有免疫低下等副作用 。 使用时 ， 消化器官内科的专家医生的检查是必不可少的 。
◇血球成分除去疗法
近年来比较普及的还有一种从血液中除去过度活动的白血球的“血球成分除去疗法” ， 目前有“白血球除去疗法（LCAP）”和“单核?粒细胞除去疗法（GMA）”两种方式 。 基本上和人工透析是相同的机制 ， 但是时间很短 ， 可在病情恶化以每周1次的频率实施数次 。 据评价 ， 与药物治疗相比 ， 副作用风险较小 。
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鸟居明院长
◇以持续治疗为主
除了治疗方法的改善之外 ， 治疗目标的改变也很重要 。 到目前为止 ， 只在出现血便、腹泻等症状的期间进行治疗 ， 在症状消失的阶段停止治疗 。 但是 ， 肠内的炎症会慢性化 ， 如果放任不管的话 ， 恶化的危险和大肠癌发病的可能性就会提高 。 因此 ， 即使症状消失 ， 也要继续服用“5 - ASA”等药物 ， 每年进行一次大肠内视镜检查确认大肠内部的情况 ， 以持续性治疗为主 。
鸟居医生表示“这大大增加了缓解的患者人数” ， “虽然很难痊愈 ， 但如果能通过定期的治疗维持宽解状态的话 ， 社会生活上的问题就可以解决了 。 希望大家不要过度恐惧‘疑难杂症’ ， 继续接受治疗和检查” 。 （喜多壮太郎）
◇东京慈惠会医科大学附属医院简介
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本院作为医科大学附属医院 ， 以"看病先看病人"为基本理念 ， 不仅积极治疗患者的疾病 ， 同时用心减轻患者的不安,分担患者的烦恼 。 本院致力于提高医疗技术、医疗服务水平与优秀医疗人才的培养 。
东京慈惠会医科大学4家附属医院（包括本院 ， 葛饰医疗中心 ， 调布市狛江第三医院 ， 千叶的柏医院）和晴海的诊所（慈惠医大晴海Toriton诊所） ， 以本院为中心位于首都圈内 ， 各机构之间相互协调与合作 。 4家附属医院共有2700张病床 ， 日均门诊人数约为7500人 ， 在日本国内是屈指可数的大规模大学附属医院 。
本院是获得厚生劳动省承认的特定功能医院 ， 引进最先进的影像设备 ， 导入最新的医疗技术及检查仪器 ， 治验中心积极研究开发新药等 ， 同时注重培养优秀的医务人员 ， 提高业务水平及素质 ， 为患者提供安全安心的医疗服务 。
本院院历史悠久 ， 前身是高木兼宽先生于明治14年(1881)5月1日成立的医会讲习所 。 1882年8月 ，成立了有志共立东京医院 ， 1887年昭宪皇太后赐予"慈惠"一名 ， 后改称为东京慈惠医院 。 1907年社团法人东京慈惠会成立 ， 改名为"东京慈惠会医院" 。
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