较真要点：真正的罪魁祸首是果汁里的果糖 。 近年来 ， 越来越多的研究发现 ， 果糖摄入过量会导致痛风的发病率明显增加 。
审阅者:程永静(北京医院)
啤酒 + 海鲜 ， 是众所周知的“痛风套餐” ， 被痛风患者敬而远之 。 很多人万万没想到的是 ， 身边的一种网红饮料 ， 会让这种疼起来“像被狗咬”的病雪上加霜 。
下面这个新闻震惊了大多数人：
16 岁男孩每天喝果汁代替喝水 ， 结果年纪轻轻就得了痛风！
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图片来源：广州日报微博截图
喝果汁会增加痛风的发病率 ， 这已被国外一个大规模的临床研究证实：
科学家找了 46393 位从来没患过痛风的男性 ， 跟踪了 12 年后 ， 有 755 位男性被查出痛风 。 总结发现 ， 喝含糖饮料越多的人 ， 患痛风 ， 高尿酸血症的比例也随之升高[1] 。
和每月喝果汁少于一杯的男性相比 ， 每月喝果汁在 2 杯以上的男性得痛风的机会升高了 81% 。 尤其是橙汁和苹果汁 ， 和痛风的关系最为密切[1] 。
目前我国痛风的患病率在 1％～3％ ， 并呈逐年上升趋势 ， 男性和女性的发病率之比为 15∶1[2] 。
那么——
一、果汁为啥会引发痛风？
真正的罪魁祸首是果汁里的果糖 。
近年来 ， 越来越多的研究发现 ， 果糖摄入过量会导致痛风的发病率明显增加 。
要知道 ， 果糖可是众多糖的“甜中之霸” ， 如果说分别给蔗糖和葡萄糖的甜度打个分 ， 它们能拿到 100 分和 74 分 ， 而果糖能拿到 170 多分！
我们知道嘌呤代谢的最终产物是尿酸 ， 殊不知 ， 果糖在人体果糖激酶的催化作用下 ， 转化成单磷酸腺苷 ， 也会代谢为尿酸 。 同时 ， 果糖还可以减少尿酸排泄 ， 导致血尿酸进一步升高 。
可谓一时喝果汁一时爽 ， 果糖双重作用让尿酸高到发狂 。
国外研究发现：果汁喝太多也会加重痛风！
二、哪些食物含较多果糖？
日常生活饮食中 ， 稍微不注意 ， 就容易被果糖带偏：常见的水果、蜂蜜、含糖饮料、甜食等都是果糖的活跃范围 。
比如 330ml 可乐含糖 35g ， 600ml 冰红茶含糖 58.2g ， 100g 雪糕含糖 20g 。
这些饮食行业加入的糖 ， 多是高果糖浆或蔗糖 。 其中 ， 高果糖浆的主要成分就是果糖；而蔗糖分解后 ， 50% 的成分会转化成果糖 。
所以 ， 无论是蔗糖还是高果糖浆都会导致果糖升高 。
果糖含量较高的水果 ， 对于正常人而言没太大影响 ， 对于痛风患者来说 ， 亮红灯的主要原因还是因为吃太多！
比如我们生活中常见的水果含糖量（一碗 ， 切片）较高的有香蕉为 10.91g ， 芒果 7.72g ， 苹果 7.38g 。 除此之外 ， 高糖水果还包括无花果、橙子、柚子、荔枝、柿子、桂圆、香蕉、杨梅、石榴等 。
2016 年中国膳食指南也建议国人控制添加糖的摄入量 ， 每天摄入不超过 50g ， 最好控制在约 25g 以下 。
所以 ， 要远离的“痛风套餐”不止啤酒+海鲜 ， 还有果汁 。
三、这些饮食小技巧要掌握
痛风是一种和“吃”分不开的疾病 ， 究竟应该怎么吃呢?
这些食物 ， 一吃就坏事
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高嘌呤食物 “限量”进食是关键
为了保证身体营养跟得上 ， 一些高嘌呤的食物也可以吃 ， 但一定要限量 ， 包括：
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这些食物不限量 ， 日常添加有营养
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痛风患者还要注意多喝水 ， 每天饮水至少 2000 毫升 ， 除此之外 ， 也可以适当喝些淡茶水 ， 咖啡可以帮助排尿酸 ， 但是要注意太浓的咖啡会加重肾的负担 。
铁打的饮食原则
总之 ， 对痛风患者而言 ， 一定记住：
?限制高嘌呤动物性食物是必要的；
?控制能量及营养素功能比例 ， 保持健康体重；
?坚持规律的降尿酸药物治疗 ， 定期随访 。
得了痛风能吃啥？了解常见食物的嘌呤含量再决定
最后 ， 典叔要提醒大家 ， 控制饮食和吃药同样重要 。
罗马不是一日建成的 ， 痛风患者的高尿酸血症也不是一日得来的 ， 此前多年的高尿酸血症累积 ， 导致关节和关节周围有大量的尿酸盐结晶沉淀 ， 需要通过降尿酸药物才能从根本上将过多的尿酸排泄 。
在此基础上控制饮食 ， 控制痛风才事半功倍 。
【痛风|这种看似“健康”的饮料竟是痛风杀手！我们几乎天天在喝】*本文内容为健康知识科普 ， 不能作为具体的诊疗建议使用 ， 亦不能替代执业医师面诊 ， 仅供参考 。
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