作者：飒姐（妇产科主治医生）
飒姐信箱：
飒姐晚上好呀！我想向您倾诉一下烦恼 。
我是一名乙肝携带者（爸妈都没有 ， 妈妈说是小时候三四岁左右得丙肝去查 ， 发现也感染了乙肝 。 爸妈也很奇怪怎么感染的 ， 然后就在乡下农村治疗了 。 据我妈回忆 ， 那时候她很着急 ， 看完医生之后还给我尝试过各种偏方比如喝蒲公英茶啊……）
从上小学到大学 ， 考试 ， 体检 ， 到现在工作 ， 就是多了一项每年自己去医院检查 。 从小时候到现在 ， 检查肝功能、转氨酶都是正常的 ， 但是乙肝五项就是有三项阳性的还是有病毒携带的 ， 医生给的建议就是不要过度劳累、饮食清淡 ， 也不用吃药治疗 。
因为不用吃药 ， 我就觉得自己也没有什么特别的 ， 小时候的烦恼是考试 ， 现在长大的烦恼是工作忙、单身 。 但是前几天和妈妈唠嗑 ， 妈妈突然说为我感到担心 ， 怕以后有对象嫌弃我有乙肝 。
我当时安慰我妈：找不到对象 ， 我也可以一个人过呀！我的工资养得起自己 ， 以后也可以努力养父母！
我妈就说一个人过不现实 ， 老了谁陪你呀 。
后来唠嗑话题转移到了其他方面 ， 我表面也显得不太在乎 。
但是到了晚上 ， 我空下来闲着没事儿 ， 我就会想啊想：原来我也不是完全健康的正常人啊……那我要不要告诉我的朋友们 ， 我咋告诉她们呢 ， 她们知道以后会嫌弃我嘛……以后要是遇见心仪的对象 ， 又啥时候告诉别人呢……
虽然可以告诉自己：自己一个人单身生活自由自在 ， 也挺好！但是想到要是没有朋友、家人 ， 一个人病恹恹地老去 ， 那也好惨啊……写着写着都有点想哭了……
飒姐 ， 我该怎么办呢？
飒姐回复：
看你给我写的内容 ， 我的眼前浮现了一个坚强乐观的妹子的形象 ， 虽然你在夜晚写下这些的时候有些多愁善感 ， 我还是觉得你应该是一个很优秀的人 ， 也相信你将来一定可以拥有美好的感情 。
先说说乙肝这个问题吧 。 乙型肝炎病毒(HBV)感染是全球性的公共卫生问题 。 据WHO估计 ， 2015年全球约有2.57亿HBV携带者 。 我国也是一个乙肝大国 。
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图片来源：站酷海洛
我们检测乙肝 ， 主要是依靠血清中的HBV标志物 ， 也就是我们平时所说的“乙肝两对半”和HBV的DNA 。 其中乙肝两对半的检测指标包括：
乙肝表面抗原HBsAg：表面抗原阳性是HBV感染的特异性标志 ， 滴度高低和乙肝传染性强弱有关 ， 可以根据这个指标的滴度 ， 来辅助预测抗病毒治疗的效果 。
乙肝表面抗体HBsAb：这个抗体属于保护性抗体 ， 也就是说它的阳性意味着身体已经存在对于乙肝病毒的免疫力 ， 我们接种乙肝疫苗后 ， 这个抗体的滴度是判断疫苗效果的指标 。
乙肝e抗原HBeAg：这个抗原在HBV感染干细胞进行病毒复制的时候产生 ， 被视为存在大量病毒的标志 ， 一般来说滴度越高 ， 传染性越强 。
乙肝e抗体HBeAb：这个抗体阳性 ， 表示血清中的病毒颗粒减少或者消失 ， 传染性减弱 。
乙肝核心抗体HBcAb：这种抗体分IgM和lgG两种 ， 其中抗HBc-IgM阳性提示病毒活动 ， 有传染性；抗HBc-IgG阳性提示为以往感染 ， 无传染性 ， 不需抗病毒治疗 。
你说你有三项阳性 ， 虽然并不清楚你指的哪三项 ， 但是就医生给你的处理意见来看 ， 你应该并非急性感染 ， 很可能仅是一个目前比较稳定的携带状态 ， 也没有伴随肝功能的损伤所以也无需用药治疗 ， 在这种情况下 ， 正常的生活对你来说 ， 应该与其他人没有多大区别 。
HBV病毒有这么几种传播方式：
母婴传播：母婴传播可能发生在宫内、出生时或出生后 ， 但大多数感染发生在出生时 。 新生儿在娩出后12小时内的被动和主动免疫使HBV传播风险降低95%以上 。
所以 ， 就算是携带乙肝病毒的妈妈 ， 依然可以通过有效的母婴阻断 ， 乙肝疫苗和免疫球蛋白的接种 ， 来生出健康的宝宝 。
血液体液传播：输血和性行为也是HBV传播的常见途径 ， 共用注射器和针头的注射吸毒者也会发生传播 。 成人和儿童可能通过皮肤或黏膜的轻微破损发生血液暴露而获得HBV感染 。
【乙肝携带者|我是乙肝携带者，会不会被朋友和对象嫌弃，最后孤独终老？】此外 ， HBV在人体外存活时间较长 ， 因此暴露于受感染血液污染的日常用品(如牙刷、剃须刀和玩具)也可能发生传播 。
医院感染和移植：传播方式通常为受污染的器械或意外针刺伤导致患者之间传播或从患者传播给医护人员 。 造血干细胞移植和实体器官移植 ， HBV感染可从HBsAg阳性供者传播给HBsAg阴性受者 。
了解了乙肝的传播途径 ， 跟乙肝患者的相处也就没有那么可怕了 。 而且 ， 对于你这种情况来说 ， 除了检查肝功能 ， 还应该定时评估体内病毒复制的情况 ， 如果一切指标正常而且DNA阴性 ， 你可以正常工作 ， 正常学习 。
每个人都有渴望爱与被爱 ， 也都有追求爱的权利 。 但是实话实说 ， 我们跟朋友在一起 ， 可能仅仅是一起吃吃饭 ， 玩一玩 ， 这些普通的接触基本上不会有什么问题 。 但凡懂得一些医学知识的人 ， 都不会因为这个携带而舍弃自己珍贵的朋友 ， 如果他要因此远离你 ， 你也无需过度介怀 。
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不过 ， 伴侣就有些不太一样 ， 毕竟伴侣要存在亲密的接触 ， 要有性行为的发生 ， 还有可能需要考虑到以后的生育行为 ， 从这个角度上来说 ， 不建议你隐瞒 。
毕竟我们还有婚检和孕检 ， 在这之中乙肝的检测是必须包含的项目 ， 如果你只字不提却在检查的时候被伴侣发现 ， 只怕伴侣会产生一种被你故意欺骗的感觉 ， 虽然这并非你的本意 。
倒不如一开始大大方方 ， 如实相告 ， 这不仅是你的光明磊落 ， 也是对对方的一种尊重 。
你可以坦荡荡跟他一起去检查 ， 毕竟感染病毒不是你的错 ， 身为你将来的伴侣 ， 他也应该有知情权 。 我相信如果这个人真的值得你托付 ， 他会冷静了解 ， 正确看待你的病情 。
天底下乙肝携带者幸福生活的夫妻多了去了 ， 而那种听到“乙肝”俩字 ， 就立马吓得跑得比兔子还快头也不回的人 ， 也并非你的良伴 ， 不值得你托付自己的幸福 ， 不是吗？
退一万步说 ， 人这辈子除了谈恋爱 ， 能做的事情还有很多 ， 结婚生子确实是一条绝大部分人渴求的平凡幸福 ， 但是哪怕我们只有一个人 ， 也依然能够努力让自己活的丰盛 。
希望你可以一直拥有积极向上的态度 ， 笑对生活 ， 不断学习充实自己强大的内心 ， 当你变得足够优秀的时候 ， 你会发现那些生活中不够美好的沙子 ， 也可以被自己磨砺成美丽的珍珠 。
不过我觉得 ， 你的人生更大的可能性是 ， 你的开朗 ， 善良和优秀 ， 会让那些真正懂得你 ， 珍惜你的人们 ， 在你的身边陪伴着你一起走过漫长岁月 。
加油 ， 记得要坚持良好的生活习惯 ， 做好复查 ， 将来找到优秀的另一半 ， 记得告诉飒姐我一声 ， 我会转告给所有看到这篇文章 ， 祝福你的人们 ， 大家都会为你感到高兴的 。
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