主动脉溃疡凶险万分！长治二院微创技术“化险为夷”
【主动脉溃疡凶险万分！长治二院微创技术“化险为夷”】提到“溃疡”两个字
人们马上想到的是口腔溃疡、
胃溃疡或者十二指肠溃疡
会疼痛 ， 影响消化功能
但还有一种溃疡因为生长部位特殊
一旦发生溃疡穿破将引起致命性危险
这就是——主动脉溃疡
患者情况
76岁张大爷有高血压病史多年 ， 最近体检时发现“腹主动脉穿透性溃疡” ， 被告知随时有破裂大出血危险会危及生命 。 为求进一步诊治 ， 患者入住长治二院影像介入科 。 经检查发现腹主动脉、髂总动脉有溃疡形成 。
研究讨论治疗方案
腹主动脉穿透性溃疡 ， 可自发引起血小板聚集 ， 在局部主动脉病变处形成斑块 ， 轻者疼痛 ， 重者会诱发主动脉夹层 ， 一旦破裂 ， 会有生命危险 。 这种疾病目前没有有效的药物治疗 ， 只能通过外科介入手术治疗 ， 尽量做到早发现、早治疗 。
入院后 ， 该院黄云主任立即组织团队讨论病史 ， 全面分析手术的难点、手术期的并发症及患者术后获益情况 ， 评估后决定行“腹主动脉、双侧髂总动脉覆膜支架腔内隔绝术”为最佳方案 。
术 中
文章插图
术中造影 ， 图示患者腹主动脉、髂总动脉有溃疡形成 。
文章插图
术中为患者置入覆膜支架 ， 在医护人员共同努力下 ， 顺利完成手术 。
术后生命体征平稳
文章插图
支架置入封堵溃疡后造影图示：溃疡封堵良好 。
术后张大爷生命体征平稳 ， 大出血问题消解于未然 ， 风险化解于无形 。
主动脉疾病
除主动脉溃疡外 ， 主动脉疾病还包括更为严重的主动脉夹层和主动脉瘤 。 主动脉夹层是一种严重的血管急症 ， 由主动脉管壁内膜出现破口 ， 血液由此进入动脉壁中层 ， 形成夹层血肿 ， 并逐渐延伸剥离主动脉的内膜和中膜引起 。 主动脉瘤 ， 主要分为胸主动脉瘤和腹主动脉瘤 ， 指各种原因造成的主动脉正常结构的损坏 ， 在血流压力作用下 ， 主动脉局部或弥漫性扩张或膨出 ， 大到正常直径的1.5倍以上 ， 大多患者腹部或胸前区出现搏动性肿物 ， 伴或不伴剧烈胸痛者 ， 或者出现下肢远端疼痛、麻木等 。 一旦破裂 ， 死亡率高达90% 。
文章插图
一体化分叉型覆膜支架腔内隔绝术 ， 避免开刀手术治疗 ， 节省了手术操作时间；减少了内漏发生、支架移位等危险问题的发生 。
大量的主动脉疾病患者经过科学、及时、规范的治疗已经顺利康复回到自己正常的生活和工作中所以 ， 对于患者而言主动脉溃疡治疗的关键是早期发现 ， 及时治疗
（来源：长治市第二人民医院）
（责任编辑：张文卫）
推荐阅读
- 家中顶梁柱平时身体不舒服扛一下就过去了，腹痛便血后意外查出凶险肝癌
- 警惕！“夺命高手”——主动脉夹层动脉瘤
- 长期口腔溃疡，是因为上火？错误“常识”太误导人了
- 不用开胸做手术，深圳完成首例全腔镜主动脉瓣置换手术
- 有一种痛，叫口腔溃疡！学会5招，教你搞定它
- 口腔溃疡反复发作，是因为缺维生素吗？
- 深圳首例！市人民医院完成全腔镜主动脉瓣置换手术
- 天一冷，口腔溃疡反复发作，为什么“清火”没用？
- 鱼刺|女孩误吞鱼刺 用醋化解却差点刺穿心脏主动脉
- 跻身国内前列，深圳完成首例全腔镜主动脉瓣置换手术