慢阻肺居家护理知多少( 二 )
6. 家庭治疗：家庭治疗主要包括家庭氧疗和畅通气道两部分 。 长期吸氧治疗是改善慢阻肺患者慢性低氧血症的有效措施 ， 患者每天坚持低流量吸氧15 小时以上 ， 可减轻症状 ， 改善生活质量 。 患者在用氧过程中要注意合理湿化气道 ， 避免造成鼻咽部黏膜损伤 。 氧疗过程中 ， 须指导患者有效咳痰、多饮水 ， 可采用雾化吸入的方式湿化气道 ， 保持气道通畅 ， 预防肺部感染 。
【慢阻肺居家护理知多少】7. 用药指导：患者需要进行长期治疗 ， 其目的是减轻症状、延缓疾病的进展 ， 提高生活质量 。 患者须制定一个长期的治疗方案 ， 居家治疗期间要坚持按时用药 ， 不可以随意增减药物 。 吸入剂多含有激素 ， 用后要漱口 。 用药期间 ， 如有不适 ， 及时联系医院就诊 ， 听从医生指导 。
8. 饮食指导：呼吸功的增加可使热量和蛋白质消耗增多 ， 导致营养不良 。 患者饮食计划中应保证足够热量和蛋白质 ， 少量多餐 ， 避免在进餐前和进餐时过多饮水 。 腹胀的患者应进食软食 ， 避免进食产气多、易引起便秘的食物及高碳水化合物的食品 。
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9. 心理支持：患者要以积极乐观的心态对待疾病 ， 培养生活兴趣爱好如听音乐、养花种草等 ， 以分散注意力 ， 缓解紧张、焦虑等情绪 。
10. 随访支持：对每次随访时自身各项健康状况有所记录 ， 及时了解下个阶段调整后的指导策略 ， 加强与社区医生的联系 ， 确保自己能够及时获得问题解答和医疗指导 。
我国慢病患者的居家护理还处于初级阶段 ， 慢阻肺的居家护理需要医患之间建立良好的信任 ， 及时沟通 ， 共同努力才能减少的慢阻肺病死率 ， 提高患者的生存质量 。
文/陕西省人民医院呼吸内科 惠珂 刘凌华
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