各地陆续进入一年中最寒冷的季节 ， 此时也是心梗等心血管病的高发期！
11月25日 ， 球星迭戈·马拉多纳在家中突发心脏骤停去世 ， 享年60岁 。
11月26日 ， 在演员高以翔意外猝死一周年前一天 ， 其好友吕晓栋在去祭拜他时 ， 突发意外猝死在了墓园中 。 同样是因为心脏疾病猝死 ， 享年63岁 。
在此之前 ， 著名相声演员侯耀文、著名相声演员马季、《我爱我家》编剧梁左、笑星高秀敏等都是被心梗夺走性命 。 让人唏嘘之余 ， 也为我们敲响警钟 。
天气寒冷 ， 特别是气温变化较大时 ， 可直接导致人群血压升高 ， 心率增快 ， 交感神经兴奋性明显亢进和血液粘稠度增高 ， 这一系列生理变化导致心血管疾病死亡风险升高 。
在中国地方病防治杂志2015年刊登的2007-2013年全国15个大中城市综合调查显示 ， 约2千万心血管病人死亡与当日的气温相关① 。
环境污染期刊2013年发表研究表明 ， 在寒冷季节伴随气温每降1℃ ， 心梗的发生率将以2.2%的比例增加 。 ②
心梗发作前 ，
身体会发出这些信号
心梗发作时会有一些典型症状 ， 比如突然剧烈胸痛或胸部憋闷 ， 或疼痛时间超过15分钟；出现心慌、气短、恶心、呕吐、面色苍白、烦躁不安等 。
除了典型症状 ， 心梗有时也会有“先兆” ， 需要引起警惕 。
上海市胸科医院心内科副主任医师施鸿毓2018年在健康时报刊文表示 ， 急性心梗的先兆症状多在发病前1周出现 ， 少数甚至可能提前数周 ， 约40%的病人发生于梗死前1~2天 ， 有的病人可以反复发作 。 ③
其主要表现为：
1. 心绞痛发作频率加快 ， 而且疼痛加重；
2. 心绞痛持续时间延长 ， 伴出冷汗、恶心、呕吐等；
3. 心绞痛诱因改变 ， 更易发作 ， 在休息时也会发作；
4. 原来可缓解疼痛的方式失效；
5. 发作时伴心跳缓慢或心动过速、休克、晕厥等 。
这些不典型症状 ，
也要提防心梗
心梗除了典型的胸痛、胸闷 ， 还会出现一些不典型的疼痛 。 南京市第一医院刘春兴2019年在健康时报提醒 ， 心梗有些特殊疼法 ， 一定要留意 ， 这些可能也是心脏发出的“求救信号” 。 ④
1. 牙痛
少数情况下 ， 心梗可以表现为牙痛或下颌痛 。 这种牙痛还跟运动相关 ， 人在静止状态时并不痛 ， 一走路、运动就会疼痛 ， 或是疼痛不止 。 还伴有其他症状 ， 如胸痛、肩膀痛、濒死感等 。
2. 左肩痛
心脏病会导致左臂和左肩疼痛 ， 有时候也会放射到右肩 。 疼痛一般为钝痛 ， 而不是激烈疼痛 ， 通常仅限于前臂内侧 ， 有可能放射到小指和无名指 。 尤其是伴有胸闷、气紧时 ， 更要警惕心梗 。
3. 后背痛
有些心梗患者主要表现为放射痛、后背痛 ， 恶心呕吐居多 ， 胸痛和大汗相对少见 ， 有时候“自己都说不清楚” 。
4. 嗓子痛
嗓子痛、咽喉部辛辣感也是心梗的一种非典型表现 。 咽喉和心脏的神经由同一节段脊神经支配 ， 当心肌缺血、缺氧时 ， 产生的酸性物质及多肽类物质 ， 会刺激神经产生疼痛 ， 并扩散至咽部神经 ， 往往表现为辛辣感 。
5. 脐周疼痛
有些患者的心绞痛 ， 是以脐周疼痛为表现的 。 北京胸科医院心脏中心主任张健2019年在健康时报提醒 ， 脐周疼痛 ， 对于心梗的高危人群 ， 要高度怀疑心绞痛 。 ⑤
6. 左腿疼痛
心脏问题也会首先表现为腿部症状 。 北京胸科医院心脏中心主任张健2019年在健康时报表示 ， 左腿疼痛 ， 确实出现在一些心肌缺血的患者身上 ， 通过治疗改善心脏供血之后 ， 左腿疼痛就会消失 。 ⑤
张健主任提醒 ， 我们对于心梗的认识 ， 心绞痛的认识 ， 要放开思路 ， 不能仅仅盯住心疼胸闷 。 如果自己是高危人群 ， 出现了以上奇怪的症状 ， 脑子里一定要多根弦儿 ， 是不是心脏的问题？也许 ， 缠斗多时的问题 ， 就会迎刃而解 。
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