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出现这5种胃病，记得要从肝治疗

小编导读
胃疼、胃胀、呕吐、泛酸……这些看起来都是胃部的疾病 ， 但疾病的根本却不一定在胃 。 今天 ， 小编带大家学习5种由肝导致的胃部疾病 ， 看看它们的临床表现有哪些共性和特点 ， 以及如何治疗解决 。
胃痛（肝气犯胃证）
胃痛又称胃脘痛 ， 是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病证 。
西医学中的急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、胃黏膜脱垂等病以上腹部疼痛为主要症状者 ， 属于中医学胃痛范畴 ， 均可参考本节进行辨证论治 ， 必要时结合辨病处理 。
【临床表现】胃脘胀痛 ， 痛连两胁 ， 遇烦恼则痛作或痛甚 ， 嗳气、矢气则痛舒 ， 胸闷嗳气 ， 喜长叹息 ， 大便不畅 。 舌苔多薄白 ， 脉弦 。
【证机概要】肝气郁结 ， 横逆犯胃 ， 胃气阻滞 。
【治法】疏肝解郁 ， 理气止痛 。
【方药】柴胡疏肝散加减 。
方中柴胡、芍药、川芎、郁金、香附疏肝解郁；陈皮、枳壳、佛手、甘草理气和中 。
如胃痛较甚者 ， 可加川楝子、延胡索以加强理气止痛；嗳气较频者 ， 可加沉香、旋覆花以顺气降逆；泛酸者加乌贼骨、煅瓦楞子中和胃酸；痛势急迫 ， 嘈杂吐酸 ， 口干口苦 ， 舌红苔黄 ， 脉弦或数乃肝胃郁热之证 ， 改用化肝煎或丹栀逍遥散加黄连、吴茱萸以疏肝泄热和胃 。
出现这5种胃病，记得要从肝治疗文章插图
吐酸
吐酸是指胃中酸水上泛 ， 又称泛酸 。 若随即咽下称为吞酸 ， 若随即吐出者称为吐酸 ， 可单独出现 ， 但常与胃痛兼见 。
（1）热证（肝郁化热犯胃）
【临床表现】吞酸时作 ， 嗳腐气秽 ， 胃脘闷胀 ， 两胁胀满 ， 心烦易怒 ， 口干口苦 ， 咽干口渴 。 舌红 ， 苔黄 ， 脉弦数 。
【治法】清泄肝火 ， 和胃降逆 。
【方药】左金丸加味 。
方中黄连、吴茱萸、黄芩、山栀子清肝泄热；乌贼骨、煅瓦楞子制酸 。
（2）寒证（脾胃虚弱 ， 肝气犯胃）
【临床表现】吐酸时作 ， 嗳气酸腐 ， 胸脘胀闷 ， 喜唾涎沫 ， 饮食喜热 ， 四肢不温 ， 大便溏泻 。 舌淡苔白 ， 脉沉迟 。
【治法】温中散寒 ， 和胃制酸 。
【方药】香砂六君子汤加味 。
方中党参、白术、云苓健脾益气；木香、砂仁行气和胃；法半夏、陈皮和胃降逆；干姜、吴茱萸温中散寒；甘草调和诸药 。
痞满（肝胃不和证）
痞满是指以自觉心下痞塞、胸膈胀满、触之无形、按之柔软、压之无痛为主要症状的病证 。
按部位痞满可分为胸痞、心下痞等 。 心下痞即胃脘部 。 本节主要讨论以胃脘部出现上述症状的痞满 ， 又可称胃痞 。
根据痞满的临床表现 ， 西医学的慢性胃炎（包括浅表性胃炎和萎缩性胃炎）、功能性消化不良、胃下垂等疾病 ， 若以上腹胀满不舒为主症时 ， 可参照本节内容辨证论治 。
【临床表现】脘腹痞闷 ， 胸胁胀满 ， 心烦易怒 ， 善太息 ， 呕恶嗳气 ， 或吐苦水 ， 大便不爽 。 舌质淡红 ， 苔薄白 ， 脉弦 。
【证机概要】肝气犯胃 ， 胃气郁滞 。
【治法】疏肝解郁 ， 和胃消痞 。
【方药】越鞠丸合枳术丸加减 。 前者长于疏肝解郁 ， 善解气、血、痰、火、湿、食六郁；后者消补兼施 ， 长于健脾消痞 ， 合用能增强行气消痞功效 。
方中香附、川芎疏肝散结 ， 行气活血；苍术、神曲燥湿健脾 ， 消食化滞；栀子泻火解郁；枳实行气消痞；白术健脾益胃；荷叶升养胃气 。
若气郁明显、胀满较甚者 ， 酌加柴胡、郁金、厚朴等 ， 或五磨饮子加减以理气导滞消胀；郁而化火、口苦而干者 ， 可加黄连、黄芩泻火解郁；呕恶明显者 ， 加制半夏、生姜和胃止呕；嗳气甚者 ， 加竹茹、沉香和胃降气 。
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