为什么甲状腺可以选择微创手术?微创手术的过程是怎么样的?

甲状腺结节 , 甲状腺肿瘤等甲状腺占位性病变在临床中较为常见 , 主要的治疗方法就是手术切除肿块 。
手术又分甲状腺全切、甲状腺一侧切除、甲状腺微创手术等治疗方法 。
传统的甲状腺手术会在颈部产生5cm~8cm的切口 , 创伤大 , 术后恢复时间长 , 较大的瘢痕也会影响美观 。 特别是年轻女性 , 出现甲状腺结节的概率明显高于男性 , 对手术留疤比较在意 。
然而不少患者想要治愈结节的情况下 , 还想要求保持颈部美观 。 在此趋势下 , 超微创介入治疗成为甲状腺结节微创治疗的新趋势 。
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为什么甲状腺可以选择微创手术?
甲状腺疾病是一种较为常见的疾病 , 临床以良性结节居多 。 一般甲状腺疾病的患者 , 如果要通过手术的方式治疗 , 微创手术是比较好的 , 也具有一定的优越性 。
甲状腺微创治疗由于有超声介导 , 病变被放大许多倍 , 可以精确找出病灶部位 。 相比较传统开刀手术 , 具有操作方便、可重复性强、对正常的腺体损伤、创伤小、见效快、甲状腺功能保留好等众多优点 , 且并发症少 , 术中痛苦小 。
【为什么甲状腺可以选择微创手术?微创手术的过程是怎么样的?】但也有不少人难逃“一刀切”的宿命 。 如果甲状腺疾病是恶性肿瘤时 , 一般不建议通过甲状腺微创手术进行治疗 , 多建议使用开放的手术进行治疗 。
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微创手术的过程是怎么样的?
射频消融 , 是影像引导的经皮射频消融术的简称 , 相对于甲状腺良性结节的传统手术治疗方式而言 , 这是一种新型治疗技术 。
甲状腺结节行微创手术前两小时不要进食 。 术中会经历颈部消毒-局麻-进针-超声引导下结节灭活结节等过程 。
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甲状腺良性结节的射频消融 , 需要在超声影像引导下 , 将消融穿刺针穿透患者颈部皮肤 , 直接插到肿物内进行消融 。 使肿瘤组织凝固、变性坏死 , 逐步被人体吸收移除 。
射频消融是使用水冷消融电极植入病灶内 , 利用分子振荡撞击摩擦发热 , 然后借助局部范围高温发挥治疗作用 , 属于肿瘤热疗的范畴 。 一方面可以引起病灶组织发生凝固性坏死 , 并且最终被机体吸收以及防止发生转移;另一方面 , 对于肿瘤引发的疼痛、激素过度分泌等症状也有一定改善 。
结节手术完成后 , 会在观察室内观察1-2小时 。 如果是多发性结节 , 针扎次数较多 , 术后可能会出现声音嘶哑 , 需要半天左右时间恢复 , 所以术后先不要着急说话 , 整个过程约30分钟 。
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甲状腺手术方式的选择需要根据患者的病情进行决定 。
甲状腺结节可以做射频消融 , 但是需要结节符合射频消融术的适应证 。
对于结节直径大于2cm以及不断增大甲状腺良性结节、不愿接受或者不能耐受手术治疗的患者 , 都可以考虑射频消融治疗;对有严重出血倾向、心肺功能极差的患者 , 应该避免射频消融治疗 。
如果是甲状腺恶性肿瘤 , 则需采用开放手术进行治疗 。
目前而言 , 医疗技术日益提高 , 对于甲状腺做微创手术效果十分理想 。 但并不是所有的甲状腺结节都适合使用该手术方式 , 具体治疗还需要在医生的指导下进行 。


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