古稀老人突发急性胰腺炎“病入膏肓”，辗转多地终在滨医烟台附院治愈
大小新闻客户端12月30日讯（YMG全媒体采访人员 徐峰 通讯员 魏勇 左宏 摄影报道）近日 ， 一名71岁的招远老人因胰腺炎苦恼不已 ， 由于老人在其他医院救治多时未好转 ， 几近崩溃之下 ， 他随家人找到了滨医烟台附院 ， 最终被医院肝胆胰脾外科成功治愈出院 。
不久前 ， 71岁老人王某因急性胰腺炎引发腹痛入住某医院 。 经过20余天的治疗 ， 他几乎倾尽家产 ， 病情不仅未见明显好转 ， 反而不断加重 。 除了持续腹痛加剧 ， 还出现了腹胀、高热、寒战 ， 最高体温达40度 。
病魔缠身的老人由于长期禁食 ， 身体极度虚弱 ， 心理也几近崩溃 ， 眼看着他病入膏肓、行将就木 ， 家人更是心急如焚 ， 四处寻医问药却未有进展 。 针对老人的情况 ， 其周边医院要么因其病情较重不敢收治 ， 要么缺乏经验无法医治 。 后来 ， 老人经人介绍 ， 得知滨医烟台附院肝胆胰脾外科成雨主任医术精湛、仁心仁术 ， 对各类型胰腺炎诊治经验颇丰 ， 随即转入滨医烟台附院治疗 。
老人入院后 ， 成雨主任立即对其病情进行了评估 。 此时的老人情况岌岌可危 ， 卧床不起 ， 米水难进 ， 处于极度消耗状态 ， 且出现心动过速 ， 腹部膨隆、压痛明显 ， 双下肢明显肿胀 。 在对病情和化验结果进行综合分析后 ， 成雨主任判断患者已不是一般的胰腺炎 ， 可能出现胰腺出血、坏死伴感染 ， 同时合并脓毒血症 。
随即 ， 成雨团队立即制定了治疗措施：因胸腔有大量积液、腹腔胰腺周围大量液体聚集 ， 考虑胰腺坏死出血 ， 立即给予PCD（胸腔、腹腔置管引流)；改善营养状况 ， 肠内肠外营养结合；抗感染治疗；待患者一般情况好转后 ， 根据具体情况再行坏死组织清除 。
文章插图
文章插图
【古稀老人突发急性胰腺炎“病入膏肓”，辗转多地终在滨医烟台附院治愈】入院当天 ， 科室微创诊疗中心超声专家于守君副主任医师为其完成了腹腔及胸腔穿刺 ， 血水逐渐引出 。
文章插图
在医护人员精准治疗和精心照顾下 ， 老人的病情开始有所好转 。 但成雨团队没有因初战告捷而放松警惕 ， 胰腺坏死伴感染 ， 病情变化莫测 ， 随时可能出现胰瘘、肠瘘、出血、感染性休克、甚至死亡 。 凭着丰富的坏死性胰腺炎诊治经验 ， 科室医疗团队坚持动态观察病情变化 。
文章插图
文章插图
果不其然 ， 老人病情虽然明显好转 ， 但仍有间断性发热及腹胀 。 复查CT可见其胰腺周围仍存在大量坏死、感染性液体 ， 如不及时引出 ， 病情恐有反复 ， 甚至前功尽弃 。 但再次置管风险很高 ， 对超声和穿刺技术要求更高 。 病灶周围有肠管、肾脏、脾脏、胰腺、重要大血管 ， 稍有不慎后果不堪设想 。 于守君副主任医师凭着过硬的技术再次完成高难度置管 ， 将脓性液体引流体外 。
经过综合治疗 ， 老人病情日趋稳定 ， 经检查可见胰腺坏死组织与正常胰腺组织已有较明确界限 。 此时已到了微创外科干预的窗口期 ， 成雨主任果断为其行经皮肾镜后腹膜途径将胰腺坏死组织清除 ， 经过3次微创手术 ， 坏死组织完全清除 。
由于病情严重又复杂 ， 治疗时间比较长 ， 老人一家和主管医生、护士建立了深厚的感情 。 主管护士蔡明月说 ， 老人刚到医院时腹胀、便秘严重 ， 根本不能正常饮食 ， 心情也十分糟糕 。 由于老人需要鼻饲 ， 还要灌肠 ， 但他不敢下床 ， 住院久了 ， 十分烦躁不安 。
推荐阅读
- 年轻人突发猝死事件频发，该如何预防？
- 爱发火的老人易得青光眼
- 49岁男子高血压10年，不听劝，不控制，突发心衰，命悬一线
- 这五个地区百岁长寿老人居世界前列，为啥？医生带您揭秘蓝色地带
- 19岁男子突发脑溢血去世，他的坏习惯，年轻人都有
- 老人要不要午休，睡多久合适？老人午休这几点要注意
- 「老人」老人高血糖或有糖尿病，小寒养生一定要做好这几件事
- 老人午休睡多久合适？不需要太久，30分钟就够了
- 百岁老人的肠胃并不好，为何能长寿？原来秘诀就一个字：吃
- 医生：年轻人突发心梗并不是特例，有5个前兆需警惕，牢记2个120可救命