变革与希望：HIF与CKD贫血“相遇之道”( 三 ) 2020年12月16~19日

铁蛋白、转铁蛋白饱和度 (TSAT) 、铁调素显著下降
总铁结合力 (TIBC)显著增高
血清铁无显著变化

这些分析总体显示了HIF-PHI 治疗可通过降低铁调素、增加血清铁和总铁结合力 (TIBC) 来促进铁的转运和利用。以罗沙司他为代表的HIF-PHI类药物通过改善铁稳态来纠正肾性贫血的机制可使患者减少对静脉铁和超生理剂量铁的需求。
2. HIF-PHI类药物作为肾性贫血治疗新选择被首次写入专家建议稿
最后，郝教授分享了2020年10月发布的《亚太肾脏病协会(APSN)关于正确使用低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂（HIF-PHI）的建议》[14]中与HIF-PHI治疗及铁相关的一些内容。建议指出， HIF-PHI可作为肾性贫血治疗的新选择，在使用HIF-PHI前应评估铁状态。在使用HIF-PHI前应纠正铁不足（铁蛋白>100 ng/ml、TSAT >20%) 。其中，对于非透析患者，建议首先使用口服铁；透析患者，建议首先使用口服铁，患者不能耐受口服铁或医生认为需要静脉铁时，可使用静脉铁。