胃反酸反反复复，后果很严重！出现这些报警症状，需要及时做胃镜
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胃反酸
王为念做客《养生堂》讲述困扰了他十几年的一个健康烦恼——胃反酸 。 很多人都觉得反酸好像不是什么大事 ， 反正能自己缓解 ， 不需要去医院 ， 真的是这样的吗？
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王为念胃反酸二三十年 ， 只要吃粗粮、酒一过量 ， 胃就反酸 。 王主任说这是胃食管反流病 。
根据有反流和烧心的临床症状 ， 就可以诊断是胃食管反流病 。 它的发病率与辛辣食物、生活压力以及年龄有一定的关系 。
生活中也有很多人有胃食管反流的表现 ， 但很多人都不在意 。 王主任说 ， 如果不给予重视 ， 再加上消化道没有痛觉 ， 可能会在不注意的情况下 ， 发展成重度的胃食管反流病 ， 甚至出现癌变 。
胃镜下的食管和胃接口 ， 也就是齿状腺；中间的口子叫贲门 。
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左边第一张图为非糜烂性反流病 ， 是没有食道炎的胃食管反流病 ， 可以看到贲门口闭得非常紧并且齿状腺非常光滑；
到了A级就可以看见有小的锯齿样的凸起 ， 开始出现轻度糜烂；
B级的糜烂加重；
C级可以看到发白的反流的炎症损伤 ， 融合到一块长度超过5毫米；
D级是广泛的炎症损伤 ， 是严重的糜烂性食管炎 ， 并出现并发症 。
出现Barrett食管的并发症属于癌前病变 ， 说明食道粘膜细胞已经出现了不好的倾向 。
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胃长在我们的左边 ， 我们的食物从食道 ， 通过贲门进入到胃里 ， 先到胃底 。 然后在胃底和胃体交界的地方有个起搏点 ， 让胃有规律地向下蠕动 ， 将没有用的食物推到幽门 ， 进入十二指肠、小肠 。
当我们工作压力大 ， 或者吃的东西多的时候 ， 使得胃压力过高 ， 形成倒流 ， 也就是胃食管反流病 ， 常说的反酸 。
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如果有典型的症状 ， 比如反流和烧心 ， 医生可以直接做出临床的诊断 ， 并给出快速起效的治疗方法 ， 胃镜也并非要马上做 。
但是年龄45岁以上的人群 ， 如果出现以下的报警症状 ， 就一定要做胃镜：吞咽困难、体重明显减轻、贫血、反复发生的呕吐、呕血或黑便甚至便血 ， 以及父母亲有食道癌的病史 。
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除了要注意这些报警信号之外 ， 还有三个容易被忽视的胃反酸原因也需要关注 。
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1被忽视的反酸原因一：便秘
结肠是我们排便的最后关口 ， 有70公分到1.2米的长度 ， 且富有弹性 。 当我们反复便秘 ， 结肠就会失去弹性 ， 粪便也随之停留在肠道中 。
结肠不通 ， 那么胃刚吃进来的食物也就不能往下推进 ， 出现排空障碍 ， 诱发胃食管反流的发生 。
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问：便秘会导致大便被二次吸收吗？
王薇 副主任：
便秘时候的粪便如果没有排出去 ， 会回纳到乙状结肠 ， 只会吸收其中的水分、少量电解质 ， 也有可能有少量毒素的吸收 ， 但不会二次吸收粪便的主要成分 。
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