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甘油三酯4.48，别急着吃药！不超过这个值，吃饭就能搞定

55岁的王女士体检发现自己血脂出现异常 ， 其中总胆固醇4.4mmol/L（正常值2.80～5.90mmol/L） ， 低密度脂蛋白2.25mmol/L（正常值2.84～4.10mmol/L） ， 高密度脂蛋白1.47mmol/L（正常值0.90～1.68mmol/L） ， 这三项都属于正常 ， 唯一的异常项 ， 甘油三酯为4.48mmol/L（正常值0.45～1.69mmol/L） ， 高出正常值两倍多 ， 她来到我们诊室询问：“甘油三酯高了 ， 要紧吗？要吃什么药？”
甘油三酯4.48，别急着吃药！不超过这个值，吃饭就能搞定文章插图
单纯甘油三酯高了 ， 低于5.6mmol/L先不用吃药！甘油三酯是血脂的重要组成 ， 如果血液中其含量过高 ， 容易导致高甘油三酯血症 ， 不及时处理 ， 会加剧动脉粥样硬化 ， 还可能诱发急性胰腺炎 。
上边我们已经提到了血清甘油三酯的正常参考值是0.45～1.69mmol/L ， 在空腹 （禁食12小时）的情况下 ， 甘油三酯在1.70mmol/L以下为适当水平；当甘油三酯介于1.70-2.25mmol/L之间时为边缘升高；甘油三酯水平≥2.26mmol/L为轻中度升高；甘油三酯高于5.65mmol/L时 ， 为严重升高 。
一般而言 ， 当甘油三酯大于2.26mmol/L时就可以诊断为高甘油三酯血症 ， 但是由于甘油三酯受生活习惯影响很大 ， 大部分患者可以通过改善生活习惯就能将甘油三酯降至理想水平 ， 因此医生往往不会建议单纯轻中度甘油三酯升高的患者用药 ， 当甘油三酯超过5.65mmol/L时 ， 才考虑服用药物 ， 因为甘油三酯超过5.65mmol/L时 ， 有诱发急性胰腺炎的可能 ， 会危及生命 ， 需要及时用药 。
甘油三酯4.48，别急着吃药！不超过这个值，吃饭就能搞定文章插图
饮食不当是引起甘油三酯升高的主要原因 ， 因此对于甘油三酯轻中度升高的患者而言 ， 合理的饮食有助于帮助降低甘油三酯水平 。
1.减少高脂食物对于甘油三酯升高的朋友 ， 一定要少吃肥肉、动物油脂、油炸食品等高脂食物 ， 这些食物中含有很多的反式脂肪酸 ， 对甘油三酯控制不利 ， 可以适当吃一些鱼肉 ， 烹饪用油也要控制 ， 每天最好不超过30g 。
2.减少高糖食物糖分摄入体内后会经肝脏转化为甘油三酯 ， 如果摄入过多 ， 自然会引起甘油三酯升高 ， 而且糖分摄入过多还会引起代谢紊乱 ， 导致肥胖 ， 也不利于甘油三酯的控制 。
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3.多吃水果、蔬菜、杂粮【甘油三酯4.48，别急着吃药！不超过这个值，吃饭就能搞定】水果、蔬菜等富含膳食纤维的食物 ， 有助于帮助降低甘油三酯 ， 此外 ， 多吃杂粮 ， 减少碳水化合物的摄入 ， 对于高血脂人群更加健康 。
4.限制饮酒喝酒对身体来说没有任何好处 ， 就算是适量喝酒也没有好处 ， 所以最好少喝 ， 若是体内的甘油三酯偏高 ， 继续大量饮酒 ， 只会导致疾病加重 ， 想要不吃药就控制好血脂 ， 建议滴酒不沾 。
除了上述饮食建议外 ， 戒烟、适度运动 ， 对于甘油三酯水平的下降都是很有帮助的 。
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最后 ， 黄医生要再强调一点 ， 只有单纯的甘油三酯升高 ， 并且不超过5.65mmol/L的患者 ， 可以暂时不用吃药治疗 ， 优先选择生活方式干预治疗 。 但是如果患者本身患有高血压、糖尿病或是还伴有胆固醇等升高的患者 ， 即使甘油三酯没有超过5.65mmol/L ， 也需要在医生指导下合理用药 ， 将心脑血管疾病的发生风险降至最低 。 如果生活方式调整在三个月内无法降低甘油三酯水平 ， 也需要考虑服用药物 ， 常见的降低甘油三酯的药物有贝特类、烟酸类等 ， 根据自己的情况在医生指导下合理用药 。


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