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9岁男孩突然查出肾衰，其实做次尿检就能避免，专家呼吁：儿童急需专业体检套餐

平时身体健康的9岁男孩 ， 突然被确诊为肾衰竭 。 医生惋惜地说 ， 如果每年体检时做个尿检 ， 就能早期发现疾病 ， 或能避免肾衰结局 。 遗憾的是 ， 有些家长想带孩子做更全面的体检 ， 市场上却难觅“儿童体检套餐” 。
儿童体检套餐困局何在？儿保专家称 ， 不同年龄段的儿童 ， 健康评估标准各不相同 ， 无法照搬成人体检套餐内容 。 儿童急需自己的“体检套餐” ， 能全面监测生长发育情况 ， 更好地保障儿童健康 。
9岁男孩突然查出肾衰
男孩鹏鹏今年9岁 ， 前不久 ， 鹏鹏总说自己头昏、肚子不舒服 ， 家长带他到医院去看病 ， 竟被查出慢性肾衰 ， 需要接受透析治疗 。
鹏鹏妈妈一时难以接受 。 在医生的提醒下 ， 她才回想起来 ， 其实孩子很早就有过恶心、呕吐等症状 ， 腿也有些浮肿 ， 只是家里都没注意 。
武汉儿童医院肾内科主任王筱雯介绍 ， 肾病是儿童最常见的慢性病之一 ， 但早期症状很隐匿 ， 孩子也很难准确表达出自己的不适 ， 给早期诊断带来了困难 。 等到症状明显时才就医 ， 很多孩子的肾病已到中晚期 。
“每年体检时 ， 给孩子查个尿 ， 或是定期量血压 ， 就能尽早排查肾脏疾病 。 ”王筱雯说 。
【9岁男孩突然查出肾衰，其实做次尿检就能避免，专家呼吁：儿童急需专业体检套餐】鹏鹏妈妈说 ， 孩子学校每年安排体检 ， 她认为已经足够 ， 没想过要给孩子补充另外的体检项目 ， 也不知道应该补充做哪些体检项目 。
家长难觅“儿童体检套餐”
“我的孩子在学校体检 ， 也没有尿常规检查项目 。 ”得知鹏鹏的遭遇 ， 市民吴先生说 ， 他咨询了多家体检机构 ， 都没有面向儿童的体检套餐 。
吴先生告诉采访人员 ， 女儿所在的初中12月初刚刚组织过体检 ， 但只有身高、体重、视力、口腔等常规项目 ， 没有血常规、尿常规、B超等检查 。
9岁男孩突然查出肾衰，其实做次尿检就能避免，专家呼吁：儿童急需专业体检套餐文章插图
武汉儿童医院儿保科 ， 医生正在给幼儿做体检 。 采访人员王春岚 摄
“体检中心没有儿童体检 。 给孩子做体检要去儿童保健科 。 ”连日来 ， 采访人员询问多家医院体检中心 ， 均得到类似的答复 。
为什么体检机构不设“儿童套餐”？多位专家表示 ， 儿童疾病种类与成人有一定差别 ， 比如中老年人面临的肿瘤、心血管疾病等 ， 儿童发病概率更低 ， 相关体检项目对儿童来说就不太适用；另一方面 ， 儿童生长发育是动态变化的过程 ， 不同阶段有不同的评估标准 ， “儿童体检很难直接照搬体检中心的‘成人套餐’” 。
医院的“儿童体检套餐”也很少
不仅专业体检机构没有“儿童套餐” ， 其实 ， 在医院的儿童保健科 ， 可选的“儿童套餐”也很少 。
多家医院儿童保健科医生表示 ， 儿保科的体检套餐 ， 主要面向3岁以前的幼儿；3岁以上的儿童 ， 在幼儿园和学校体检为主 ， 只要不生病 ， 家长基本不会带来医院做体检 。
武汉儿童医院儿保科主任李瑞珍介绍 ， 我国儿童保健工作规范对儿童体检有要求 ， 半岁以内儿童每个月体检1次、6个月到1岁应每2个月体检1次、1岁以后应每3个月体检1次 ， 体检内容包括测量孩子的身高、体重、头围以及神经心理发育状况 。
对于3岁以上的儿童来说 ， 入园、上小学后 ， 儿童抵抗力逐渐增强 ， 很少生病 ， 家长很少有进一步体检的意识 。
专家呼吁提供更专业的儿童体检
“健康的孩子 ， 家长带过来做体检 ， 多是咨询长高 。 ”武汉市第三医院光谷院区儿童保健科副主任医师张飞忠介绍 ， 根据家长的诉求 ， 医生们摸索出了“长高体检套餐”：查身高、体重、骨龄、内分泌等 。
但对处于生长发育期的儿童来说 ， 单有“长高体检” ， 远远不够 。 李瑞珍认为 ， 在现阶段 ， 儿童体检的目的不仅是筛查疾病 ， 还包括检测和指导儿童的生长发育 。 因此 ， 儿童需要有更系统化的体检模式 。


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