与慢性疼痛的两军对决，疼痛科武器有哪些？
经常有人问我 ， 别的科医生治病 ， 你们只管治痛 ， 是治标不治本吧？还有的问 ， 疼痛科治病是不是就是想方设法用药物止痛 ， 或者把神经阻断了让人不知道痛 ， 其实并不治病？大众有片面的认识是可以理解的 ， 毕竟疼痛科作为一个新兴的专业 ， 产生和发展壮大也仅仅是三四十年的时间 。
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实际上 ， 疼痛科采用先进的疼痛管理理念 ， 借助微创介入技术 ， 采用以慢性疼痛为主线的疾病治疗策略 ， 标本兼治 ， 手段更加多样 ， 与其他专业相比 ， 在慢性疼痛疾病的诊治方面有独到之处 。
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疼痛科治疗疼痛 ， 就像两军对垒 ， 我军要攻克敌人的阵地 ， 需要采用海陆空立体综合攻击才能保证最终胜利 ， 而我们的武器有哪些呢？让我来给大家摆一摆龙门阵；
第一阶段 ， 如果面对一般性疼痛 ， 就像敌人的步兵和普通阵地 ， 我们使用疼痛科常规武器 ， 步枪 ， 手枪 ， 手榴弹 ， 迫击炮就可以解决；
我们用到的方法包括：
1. 药物治疗；包括非甾类药物 ， 神经痛药物 ， 人工合成的镇痛药 ， 抗焦虑抑郁药物 ， 阿片类药物 ， 激素类药物 ， 根据疼痛类型选择恰当的类型、给药方式或者联合用药 ， 可以改善症状 ， 消除炎症 ， 改善器官功能 ， 调节情绪 ， 从而辅助病人自身的恢复机能而达到疾病的康复；
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2. 心理治疗；慢性疼痛常常合并心理因素 ， 进行认知疗法及心理疏导 ， 可以客观的认识疾病的发生发展规律 ， 产生合理的疗效预期 ， 更好地配合医生的治疗 ， 往往能产生很好的辅助治疗作用；
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3. 物理治疗；包括热疗 ， 冷敷 ， 中频电疗 ， 冲击波 ， 肌内效贴扎 ， 手法按摩等等 ， 由于没有侵袭性治疗 ， 相对安全性高 ， 病人使用方便 ， 接受度高 ， 医生选用合适的理疗方法 ， 很多早中期的慢性疼痛疾病都能得到治愈；
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第二阶段 ， 如果病情较重 ， 就像敌人使用了装甲车 ， 坦克 ， 也建造了坚固的堡垒 ， 疼痛控制变得困难起来了 ， 我们就要使用精确制导和威力更大的武器 ， 比如导弹 ， 激光制导炸弹等等 ， 来精确打击有效摧毁敌人的防御 ， 微创操作包括：神经阻滞 ， 小针刀 ， 银质针 ， 射频治疗 ， 椎间孔镜等等 。
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1. 神经阻滞；疼痛医学中最常用的诊疗手段之一是神经阻滞 。 专业医生将药物注射到患者病变或病变相关部位的神经周围 ， 其中的局麻药可阻断伤害性刺激的神经传递 ， 使神经处于半休眠状态 ， 从而激活了神经系统内部及其支配区域的积极的自我调整和自我修复 ， 再加上其中的一些神经营养药物和少量糖皮质激素的作用 ， 达到消除炎症 ， 加速营养修复治疗目的 。 该治疗具有微创、用药量少等特点 ， 使患者用最小的代价得到最大的疗效 。
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2. 神经射频；分为射频热凝和脉冲射频两种模式 ， 治疗疼痛 ， 各有利弊 。
热凝射频是在温控电偶的反馈调节下组织局部达到一定的温度 ， 且该温度能达到选择性的神经、组织毁损的目的 ， 达到对组织结构固化 ， 由此产生神经毁损 ， 组织变性 ， 达到缓解疼痛的目的 。
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