心梗发作前有不适表现但多被忽视或误导,如何应急处理心梗突发
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冬季是心血管疾病的高发期 。 有研究显示 , 每年11月到次年的1月 , 心脑血管疾病的发病达到高峰 。 其中 , 急性心梗被认为是冠心病中最危急的一种 。
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死 。 临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛 , 休息及硝酸酯类药物不能完全缓解 , 有部分人可能并发心律失常、休克或心力衰竭 , 甚至可发生猝死 。
有的人急性心梗的发作时突然倒地 , 昏迷或死亡 。 多数人从发病到死亡只有几分钟或十几分钟的时间 , 几乎来不及抢救 。 也有的患者发病后呼叫120急救 , 等到救护车来到时已经发生死亡 , 也有的在送往医院的途中死亡 , 真正得到救治的患者很少 。
有医生临床发现 , 在得到救治的患者中 , 多数人有防范意识 , 感觉不适就提前就医 , 或提前打了120求助 , 为抢救赢得了时间 。 大多数心梗患者发病有一定的规律 , 如果了解发病规律 , 就能能在发病时尽早就医 , 大大降低了死亡风险 。
早期留意这些症状有助于心梗发病救治
有的急性心梗患者会在发病前1个月 , 会有各种症状 , 如疼痛位置不确定 , 可能是胃疼、牙疼、嗓子疼、肩膀疼 。 这些不同的疼痛容易误导患者盲目治疗 , 很多人自行服用止疼药、胃药、治嗓子疼的药 , 也有的患者去口腔科、骨科、耳鼻喉科等就医 , 甚至还吃了一些药 。 因没有明确的心脏疾病症状 , 就没想到去心内科看病 。
研究发现 , 超过半数心梗患者在心源性猝死前1个月有症状出现 , 且90%在猝死前24小时 , 会再次出现较明显症状 , 但只有19%的患者呼叫了救护车 。
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这些前期症状包括:1、胸闷 , 总想长出气;2、胸痛、心慌、呼吸不畅;3、腹痛 , 且疼痛有加重、范围越来越大的趋势 , 与以往胃疼有差别;4、牙疼 , 尤其劳累、生气就会牙痛 , 或劳累、激动后牙痛加剧 , 这种痛往往是区域性牙齿;5、不明原因的恶心和呕吐等 。
【心梗发作前有不适表现但多被忽视或误导,如何应急处理心梗突发】 专家提醒:如果近期出现了心梗发作的前期症状 , 应提高警惕 , 及时就诊 。 医生会通过仪器检查心脏的健康状况 , 如心肌缺血情况 , 因早期冠状动脉还没有完全堵塞 , 这时采取措施 , 就可以避免随后的心梗发作 。
发病前1小时是阻止心梗发作的最后机会
患者在心梗发作前 , 会感觉身体的一些症状越来越严重 , 有的人会有 , 明显的胸闷、心绞痛等 , 这提示心脏中的一支冠状动脉会很快就要完全堵塞 , 心肌缺血情况也变得越来越严重 。 要尽快到医院诊治 , 如果在血管完全堵塞前得到救治 , 心脏就能恢复供血 , 心梗事件就可以避免发生 。 如果延误治疗或误诊 , 错过最佳治疗时机 , 心梗就可能立即发作 。
心梗发作时 , 症状严重程度到达顶峰 , 患者会感觉胸口压着一块大石头 , 呼吸困难 , 满头大汗 , 甚至有濒死感 。 应安静休息 , 不可移动身体 , 要立刻拨打120寻求急救 。
积极有效治疗是急救成功的关键
如果发病后几小时 , 有的患者可能已经被送到医院急救 , 通常根据病情和身体情况采取快速治疗方法 , 如冠脉介入或冠脉搭桥手术 。 只有尽快开通堵塞血管恢复血供 , 才能减少心脏梗死面积 , 降低致残致死风险 。 如果患者或家属犹豫不决 , 不能配合医生治疗 , 有可能耽误治疗 , 患者的心肌会因严重缺血坏死 , 生命也就很快死亡 。 有些患者在医院内死亡 , 可能与患者治疗态度有关 。 所以 , 很多专家强调一定要配合医生救治 , 以最快最合理的方式治疗 。
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